贊譽(yù)
推薦序
譯者序
作者簡介
前言
第1章 精益醫(yī)院案例 / 1
醫(yī)院為什么需要實施精益
一個新的目標(biāo)感
對醫(yī)護(hù)業(yè)來說精益方法并非新事物
豐田公司在推廣精益方法過程中的角色
精益一詞的起源
精益管理在汽車制造業(yè)外同樣有效
精益方法正幫助醫(yī)院改進(jìn)
醫(yī)護(hù)業(yè)中的問題
高質(zhì)量服務(wù)成本更低
部門成功范例：化驗室，達(dá)拉斯兒童醫(yī)學(xué)中心
從科室到全院的成功
結(jié)論
注釋
第2章 精益醫(yī)院概覽 / 23
什么是精益
精益：大野的定義
精益思維
豐田三角模型：工具、文化和管理系統(tǒng)
“豐田式”哲學(xué)
精益企業(yè)四種組織的能力
結(jié)論
注釋
第3章 價值與浪費(fèi) / 39
浪費(fèi)不等于花費(fèi)
什么是浪費(fèi)
什么是價值？價值從顧客開始
怎樣定義價值
增值和非增值活動案例
學(xué)會識別和描述浪費(fèi)
必要的非增值活動
非增值純粹浪費(fèi)
結(jié)論
注釋
第4章 觀察工作流程和價值流 / 63
如何找出浪費(fèi)
價值流是什么
價值流程圖
創(chuàng)建現(xiàn)階段價值流程圖
未來狀態(tài)的流程圖
打破孤島，減少局部優(yōu)化
現(xiàn)場觀察流程
產(chǎn)品的活動
員工的活動
結(jié)論
注釋
第5章 以標(biāo)準(zhǔn)化操作作為精益基礎(chǔ) / 83
標(biāo)準(zhǔn)化操作的必要性
豐田房屋模型
精益基座概覽
精益基座：標(biāo)準(zhǔn)化操作
標(biāo)準(zhǔn)化操作的定義
標(biāo)準(zhǔn)化不是同一化
由一線工作人員編寫
考慮任務(wù)所消耗的時長
以相關(guān)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)分配員工
標(biāo)準(zhǔn)化操作文檔的類型
規(guī)范日常工作
明確角色與職責(zé)
標(biāo)準(zhǔn)化工作的快速轉(zhuǎn)變
解釋為何使用標(biāo)準(zhǔn)化操作
標(biāo)準(zhǔn)化操作文檔和標(biāo)準(zhǔn)化操作體系
標(biāo)準(zhǔn)化操作的貫徹：衡量與觀察
標(biāo)準(zhǔn)化操作的阻力
當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化操作未被執(zhí)行時：詢問原因
適用于醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化操作
精益理論與工作清單
標(biāo)準(zhǔn)化工作同樣適用于管理者
標(biāo)準(zhǔn)化操作在培訓(xùn)中的應(yīng)用
結(jié)論
注釋
第6章 精益方法：可視化管理、5S以及看板 / 113
精益雖不僅是工具，但作為工具大有裨益
通過可視化管理減少浪費(fèi)
病人流可視化管理范例
防止流程失誤可視化管理案例
5S：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)
看板：一種管理材料的精益方法
傳統(tǒng)材料系統(tǒng)的問題
折中庫存
物資補(bǔ)充中的看板應(yīng)用
看板案例研究
案例：使用精益方法防止病患傷害
結(jié)論
注釋
第7章 積極主動，解決問題根源 / 139
瑪麗·麥克林頓的故事
改善醫(yī)療質(zhì)量，提高患者安全性
醫(yī)療質(zhì)量提升的文化障礙
為什么會出現(xiàn)錯誤
提高質(zhì)量的案例
尋找根本原因，預(yù)防錯誤發(fā)生
權(quán)宜之計以及修復(fù)問題根源的必要性
問“為什么”而不是“誰的錯”
始于現(xiàn)場
用簡單的方法尋找根本原因
A3問題解決法
五個“為什么”方法：以醫(yī)院手衛(wèi)生為例
五個“為什么”的案例：樣本丟失
積極主動，使用“失效模式與影響分析”工具
積極解決無傷害虛驚事件
安全金字塔
結(jié)論
注釋
第8章 差錯預(yù)防 / 167
問題依舊存在
減少責(zé)罰個人
戴瑞·伊森案
創(chuàng)造品質(zhì)從源頭差錯預(yù)防做起
小心謹(jǐn)慎不足以避免出錯
為什么百分之百的檢查不是百分之百有效
防錯的類型
讓出錯成為難事
防錯，不是防呆
醫(yī)院中應(yīng)用防錯措施的實例
停止生產(chǎn)線（安燈）
檢查防錯措施
結(jié)論
注釋
第9章 改善流程 / 189
等待：世界性的問題
著眼于流程
事件進(jìn)行的過程應(yīng)像河流般從容流淌
不均衡的工作量是流程的障礙
使員工與工作量相匹配，解決工作量的不均衡
改善患者流程
改善患者護(hù)理和后勤方面的流程
結(jié)論
注釋
第10章 員工的激勵與領(lǐng)導(dǎo) / 222
改變管理模式
主管應(yīng)扮演何種角色
戰(zhàn)略部署
管理中普遍存在的問題
作為管理體系和指導(dǎo)原則的精益
日常精益管理體系
結(jié)論
注釋
第11章 從精益開始 / 251
我們?nèi)绾伍_始
我們從何開始
我們以何稱之
持續(xù)改進(jìn)的類型
事項改進(jìn)
精益變革
高層的支持和領(lǐng)導(dǎo)
從中層開始
建立范例和路線圖
為項目制定綱領(lǐng)
投入內(nèi)部資源：精益小組
變革管理的重要性
精益醫(yī)院成功案例：艾維拉·麥肯南醫(yī)院
結(jié)論
注釋
第12章 精益醫(yī)院的愿景 / 278
介紹
醫(yī)院何時才能算是精益的
一家精益醫(yī)院應(yīng)該是怎樣的
在一家精益醫(yī)院中患者會有怎樣的體驗
在一家精益醫(yī)院工作會是什么樣子
我們該怎樣描述一家精益醫(yī)院呢
注釋
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