隨著透析齡延長，血液透析患者透析通路的建立和維護難度日益加大。其中，中心靜脈閉塞是目前所面臨的最大挑戰(zhàn)，特別是對于多處中心靜脈閉塞的血液透析患者而言，無法再次置入導管、無法開通建立上肢內(nèi)瘺是國際該專業(yè)領域公認的難題。本書系統(tǒng)性地介紹血液透析通路中心靜脈病變的介入治療，在總結相關解剖學和影像學內(nèi)容的基礎上，重點介紹目前處于國際領先水平的經(jīng)皮上腔靜脈穿刺技術。針對疑難患者，本書提供了以下方案：①經(jīng)皮上腔靜脈穿刺，解決右側(cè)頭臂靜脈閉塞后再次導管置入的問題；②經(jīng)皮經(jīng)上腔靜脈殘端右心房穿刺術，解決右側(cè)頭臂靜脈和上腔靜脈同時閉塞的問題；③頭臂靜脈閉塞再通術，解決內(nèi)瘺相關的頭臂靜脈閉塞后上肢腫脹的問題。旨在幫助中心靜脈資源耗竭的患者成功地再次經(jīng)右側(cè)頸部置入透析導管；輔助開通閉塞的右側(cè)頭臂靜脈和協(xié)助開通閉塞的上腔靜脈病變，為上肢各類動靜脈內(nèi)瘺的功能維護提供幫助。本書提出了優(yōu)化透析導管置入流程的具體方法，使得右側(cè)頸部透析導管的反復置入成為可能；減少了其他部位中心靜脈導管置入的次數(shù)和置入后留置的時間，為再次建立動靜脈內(nèi)瘺創(chuàng)造條件。