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脊柱術(shù)后加速康復(fù)外科(ERAS)臨床路徑
被譽(yù)為“加速康復(fù)外科”之父的HenrikKehlet教授于1997年首次提出“加速康復(fù)外科(Enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念”。旨在以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ),通過外科、麻醉、護(hù)理、營養(yǎng)等多學(xué)科協(xié)作,對(duì)涉及圍術(shù)期處理的臨床路徑予以優(yōu)化,通過緩解患者圍術(shù)期各種應(yīng)激反應(yīng),達(dá)到減少術(shù)后并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間及促進(jìn)康復(fù)的目的。自ERAS理念提出以來,已有多個(gè)外科領(lǐng)域,如胃腸外科、減重外科和骨科等相繼實(shí)施了ERAS臨床管理路徑。雖然在脊柱外科領(lǐng)域已有針對(duì)部分術(shù)式的加速康復(fù)專家共識(shí),包括《腰椎后路短節(jié)段手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》《腰椎后路長節(jié)段手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》《頸椎前路手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》《經(jīng)皮腰椎內(nèi)鏡手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》《頸椎后路手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》《青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸后路矯形融合手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》等,但在醫(yī)院科室特別是脊柱外科目前仍然缺乏ERAS共識(shí)的臨床路徑具體落地實(shí)施指導(dǎo),相關(guān)的著作及相關(guān)的參考書籍也很少。
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