內容簡介
全書共3章,第1章介紹超聲心動圖檢查實際從患者進入檢查室之前就開始了,以及獲得完美圖像的經驗;第2章介紹心超診斷胸痛的技巧,包括急診超聲檢查、急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、心包炎等常見問題的心臟超聲方法;第3章介紹心超診斷心力衰竭的技巧,包括心衰程度的各種分級,評估左心室收縮、舒張的各項指標、新方法,如何評估右心,房顫時的心功能,左室壓力-容積曲線,以及瓣膜、心包、右心室對心衰的影響要點等。
一本書教你通過測量數(shù)據(jù) 準確診斷胸痛及心衰!
序言
我之前出版的《心臟超聲入門技巧圖解》,是以 超聲心動圖檢查者的生存指南 為主題的。那本書是為了那些即將迷失在超聲心動圖密林中的檢查者而作,我認為只要掌握書中的知識,即使是初學者,也能繼續(xù)前行。那本書能夠得到大家的喜愛,我不勝感激。
從羊土社那里得到本書約稿時,我首先想到的是把這本書打造成為幫助進行超聲心動圖基本測量的人員進階的書。既然是 進階" ,該朝哪個方向推進,我做了各種考景,最終我想到了 "需要思考的超聲心動圖 。實際上,無論是初學者還是老手,所測得的數(shù)據(jù)都沒有什么不同,而我認為老手之所以是老手,是因為他們可以通過數(shù)據(jù)來推測病情。本書把重點放在了如何利用超聲心動圖診斷 "胸痛 和 心力衰竭 等經常遇到的癥狀的思考過程上。不管怎么說,本書的內容反映的都是我的診斷思考過程,所以本書也可以說是公開我的 "腦內映射 的書。
上一本書可以像烹任書那樣單獨引用各項目,而本書因為考慮到診斷流程的連續(xù)性,如果您能通讀,我將感激不盡。因為考慮到讀者中的初學者群體,所以有些地方我對基礎內容特意進行了詳細說明,如果是您已經了解的內容,閱讀時可以適當跳過。
本書的完成離不開從上一本書出版時就鼎力支持的羊土社編輯部的鈴木美奈子女士和溝井麗奈女士的幫助。我想借此機會向大家致謝。同時,對于每次交稿都很晚給大家?guī)淼牟槐,我深表歉意?br />如果各位讀者能詳細指出本書中您覺得奇怪的地方,我將感激不盡。如果本書對提高各位讀者的技能有所幫助,這將是我莫大的榮幸。
著譯者
著者[日]巖倉克臣 編著
主譯 朱舜明 李國棟 孔令秋
目錄
第1章超聲心動圖檢查之前
秘傳1在進行超聲心動圖檢查時
用心,大成就.
第2章胸痛疾病的分析技巧
秘傳1胸痛疾病的心臟超聲檢查
診斷從做檢查之前已開始.........
秘傳2胸痛的急診超聲檢查
迅速進行最基礎、最必要的檢查
秘傳3ACS患者的心臟超聲檢查
做出診斷的基礎是判斷有無胸痛癥狀和節(jié)段性室壁運動異常
秘傳4常規(guī)切面中冠狀動脈的走行
理解局部室壁運動的解剖學...
秘5急性心肌梗死
局部室壁運動異常的出現(xiàn)與冠狀動脈的解剖學走行一致
秘傳6急性心肌梗死引發(fā)的休克、心力衰竭
大多發(fā)生大面積心肌梗死,少量發(fā)生機械性并發(fā)癥
秘傳7主動脈夾層
診斷時首先要根據(jù)癥狀等聯(lián)想到患該病可能性
秘傳8肺栓塞
特征為突發(fā)呼吸困難、胸痛,超聲心動圖中主要表現(xiàn)為右心室
負荷過重....
秘傳9章魚壺心肌病、心包炎和氣胸
章魚壺心肌病并不包括所有類型的章魚壺心肌病
第3章診斷心力衰竭的秘訣
傳1肺栓塞傳
癥狀為突發(fā)的呼吸困難、 胸痛,超聲心動圖中的主要表現(xiàn)為右心室
負荷過重
秘傳2評估心力衰竭的嚴重程度
NYHA分級、Killip分級、Forrester分級、 Nohria-Stevenson分級
秘傳3理解評估左心室收縮功能的各項指標 為什么不能只看左心室射血分數(shù)呢?
秘傳4評價左心室收縮功能的新方法
在日常臨床實踐中試試整體長軸應變吧
秘傳5為什么難以評估左心室舒張功能
理解各項指標的意義和使用方法..
秘傳6左心室舒張功能各判定指標的測量方法
左心室舒張功能的判定指標吧
秘傳7如何評估心房顫動時的心功能
雖然很難但無法回避
秘傳8如何評估右心系統(tǒng)
不顯眼但很重要的右心系統(tǒng)
秘傳9如何通過超聲心動圖診斷心力衰竭
急性心力衰竭看這里
秘傳10服務千超聲心動圖的Frank-Starling定律
過于古老?但對于心力衰竭的診斷是非常重要的
秘傳11用來解釋心力衰竭的左心室壓力-容積曲線掌握其基本知識能更好地了解心力衰竭
秘傳12利用心臟超聲診斷心力衰竭的順序
2分鐘即可知道急性心力衰竭患者的病情
秘傳13用左心室壓力-容積曲線解讀心力衰竭
用超聲心動圖進一步理解心力衰竭
秘傳14瓣膜、心包和右心室對心力衰竭的影響-這點必須牢記
秘傳15超聲心動圖診斷心力衰竭的實例-結合實例看心力衰竭患者的超聲心動圖
附錄1超聲心動圖檢查結果的正常值
附錄2人工瓣膜的有效瓣口面積(EOA)