該書(shū)描寫(xiě)一個(gè)虛構(gòu)的、但作者認(rèn)為他當(dāng)時(shí)的社會(huì)不但可能，而且甚至必然存在的人物，由主角地下室人以第一人稱的方式敘述，地下室人是名年約40的退休公務(wù)員，他的內(nèi)心充滿了病態(tài)的自卑，但又常剖析自己。全書(shū)主要由兩部分組成：

第一部分是地下室人的長(zhǎng)篇獨(dú)白，內(nèi)容探討了自由意志、人的非理性、歷史的非理性等哲學(xué)議題。

第二部分是地下室人追溯自己的一段往事，以及他與一名妓女麗莎相識(shí)的經(jīng)過(guò)。小說(shuō)以悲觀主義對(duì)抗車(chē)爾尼雪夫斯基的長(zhǎng)篇小說(shuō)《怎么辦？》的歷史樂(lè)觀主義，認(rèn)為思想和感情經(jīng)常處于矛盾狀態(tài)。

《地下室手記》體現(xiàn)了陀思妥耶夫斯基詩(shī)學(xué)的全部藝術(shù)特色，內(nèi)容深刻，形式詭異，既像小說(shuō)，又像懺悔錄，又像哲學(xué)論文。作品主人公既像壞人，又像好人；既像小人，又像一個(gè)飽經(jīng)滄桑、逆來(lái)順受的人；既像英雄，又是非英雄，又什么都不像。地下室人被認(rèn)為是自我中心主義者的典型，但是又有人認(rèn)為，地下室人是俄國(guó)的哈姆雷特，是多余人的當(dāng)代變形。