本書由我國(guó)婦科腫瘤權(quán)威專家林仲秋教授、張三元教授傾力編著,系統(tǒng)解析經(jīng)腹宮頸癌手術(shù)的難點(diǎn)與技巧。全書約20萬(wàn)字,配有1300余幅精美手術(shù)圖片。從解剖基礎(chǔ)到每一術(shù)式的操作細(xì)節(jié),全面向讀者呈現(xiàn)把手術(shù)變簡(jiǎn)單的核心理念。
本版修訂遵循與時(shí)俱進(jìn)、實(shí)用性強(qiáng)、物超所值原則,全面整合宮頸癌診療最新進(jìn)展,根據(jù)FIGO 2018新分期與2024 NCCN指南,對(duì)書中相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行更新,新增早期低危宮頸癌保守性手術(shù)理念,拓展個(gè)體化診療思路。新增多種經(jīng)典手術(shù)視頻與主編授課視頻,供讀者掃碼觀看,實(shí)現(xiàn)圖、文、音、像立體教學(xué)。通過(guò)精準(zhǔn)的解剖圖示、手術(shù)分步操作詳解及多媒體資源,將復(fù)雜的手術(shù)轉(zhuǎn)化為可復(fù)制的標(biāo)準(zhǔn)化流程。無(wú)論是初入婦科領(lǐng)域的年輕醫(yī)師,還是追求技術(shù)精進(jìn)的資深專家,都能從中獲得從理論到實(shí)操的系統(tǒng)提升。
1.傾囊相授 資深宮頸癌手術(shù)專家親筆撰寫,匯集了作者40余年、萬(wàn)余例手術(shù)的豐富經(jīng)驗(yàn),是由實(shí)踐淬煉而來(lái)的知識(shí)傳承。
2.實(shí)用性強(qiáng) 幾乎涵蓋所有宮頸癌的手術(shù)類型,按照實(shí)際手術(shù)步驟順序編寫,圖文并茂,配合主編主刀的手術(shù)及授課視頻,幫助讀者更加直觀地學(xué)習(xí)和掌握手術(shù)技巧。
3.技巧創(chuàng)新 作者秉承把手術(shù)變簡(jiǎn)單的理念,詳細(xì)闡述了如何將復(fù)雜手術(shù)步驟條理化、簡(jiǎn)單化,同時(shí)強(qiáng)調(diào)了手術(shù)技巧精進(jìn)的難點(diǎn)與技巧,幫助初學(xué)者建立自信,輕松學(xué)習(xí)無(wú)血手術(shù)。
4.內(nèi)容前沿 本次修訂緊跟學(xué)科最新進(jìn)展,根據(jù)FIGO 2018年宮頸癌新分期、Q-M分型以及2024 NCCN指南進(jìn)行全面更新,使內(nèi)容更加豐富和前沿。
5.設(shè)計(jì)精美 精裝典藏,采用銅版紙全彩印刷,高清手術(shù)圖纖毫畢現(xiàn),兼顧視覺(jué)美感與專業(yè)細(xì)節(jié),為讀者打造沉浸式學(xué)習(xí)體驗(yàn)。
本書問(wèn)世十年,庫(kù)存早已清空,然而尋書者眾,需求旺盛。
十年來(lái),同行對(duì)本書評(píng)價(jià)頗高,紛紛反饋有幾個(gè)沒(méi)想到:沒(méi)想到開腹手術(shù)也可以做到無(wú)血沒(méi)想到開腹手術(shù)圖片也可以這么清晰沒(méi)想到手術(shù)步驟可以這么簡(jiǎn)潔,還有解剖清晰、傾囊相授等等,坦言本書已成為他們手術(shù)前必 讀的參考書。
十年過(guò)去了,雖然經(jīng)典術(shù)式手術(shù)技巧永不過(guò)時(shí),但也要和宮頸癌近年相關(guān)的進(jìn)展相匹配,有再版之必要。
本次修訂遵循與時(shí)俱進(jìn),實(shí)用性強(qiáng),物超所值原則,主要修訂內(nèi)容如下。
其一,F(xiàn)IGO 于2018 年公布了的宮頸癌新分期。分期與手術(shù)范圍密切相關(guān),本書與分期相關(guān)的內(nèi)容均按照FIGO 2018 年宮頸癌分期進(jìn)行修訂。
其二,Q-M 分型的推廣讓我們對(duì)膀胱宮頸韌帶有了更深的認(rèn)識(shí),在第二章中對(duì)膀胱宮頸韌帶的切除有了更清晰的表述;對(duì)第四章中相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了修訂。
其三,按照2024 NCCN 指南更新了Q-M 分型手術(shù)范圍的推薦。
其四,雖然早期低危宮頸癌的保守性手術(shù)主要涉及手術(shù)范圍的改變,和本書介紹的手術(shù)技巧無(wú)關(guān),但本書仍在第一章中簡(jiǎn)要介紹了這一理念。
其五,增加了手術(shù)視頻與授課視頻,在介紹每一術(shù)式之后插入由本人主刀、編輯和配音的相關(guān)手術(shù)視頻與授課視頻二維碼,使圖、文、音、像完美結(jié)合。手術(shù)視頻幾乎涵蓋了所有初治宮頸癌經(jīng)腹術(shù)式。
微創(chuàng)和經(jīng)腹手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),適應(yīng)證各不相同。LACC 試驗(yàn)強(qiáng)化了經(jīng)腹手術(shù)在宮頸癌根治術(shù)中的主導(dǎo)地位,編寫本書的目的,就是把我們多年來(lái)摸索、總結(jié)出來(lái)的宮頸癌經(jīng)腹手術(shù)技巧和經(jīng)驗(yàn)奉獻(xiàn)給大家,讓更多的同行把經(jīng)腹手術(shù)做得更好,提高我國(guó)婦科醫(yī)師的宮頸癌經(jīng)腹手術(shù)水平。希望本書再版后能發(fā)揮更大的作用,特別是在微創(chuàng)手術(shù)主導(dǎo)、經(jīng)腹手術(shù)基礎(chǔ)薄弱的當(dāng)下。
感謝張三元、吳妙芳、凌小婷、謝慶生、謝玲玲和程傲霜等醫(yī)師在本書再版過(guò)程中再次通讀全書,并提出修訂建議。
本書出版之際,懇切希望廣大讀者在閱讀過(guò)程中將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com,或掃描下方二維碼,關(guān)注人衛(wèi)婦產(chǎn)科學(xué),對(duì)我們的工作予以批評(píng)指正,以期再版修訂時(shí)修正,更好地服務(wù)讀者。
林仲秋
2024 年12 月18 日于中山大學(xué)
林仲秋教授:中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)宮頸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腹膜癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)整合醫(yī)學(xué)分會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)婦科腫瘤醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)副主任委員。
張三元教授:中國(guó)人體健康科技促進(jìn)會(huì)婦產(chǎn)科智慧醫(yī)療專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)婦女常見(jiàn)病防治學(xué)組委員,山西省婦幼保健協(xié)會(huì)宮頸癌防控委員會(huì)會(huì)長(zhǎng),山西省老年醫(yī)學(xué)會(huì)婦科分會(huì)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng),山西省醫(yī)師學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
第一章宮頸癌治療概述/1
第一節(jié)宮頸癌分期/2
第二節(jié)宮頸癌手術(shù)的發(fā)展/4
第三節(jié)各期宮頸癌治療原則/6
第四節(jié)早期、低危宮頸癌保守性手術(shù)/9
第二章宮頸癌手術(shù)相關(guān)解剖/11
第一節(jié)盆腹腔血管分布/12
第二節(jié)盆腹部淋巴的分布與流向/16
第三節(jié)子宮韌帶、血管與子宮周圍間隙/21
第三章腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)/27
第一節(jié)概述/28
第二節(jié)盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)/28
第三節(jié)腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)取樣術(shù)/64
第四節(jié)骶前淋巴結(jié)切除術(shù)/71
第五節(jié)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)/73
第四章根治性子宮切除術(shù)/85
第一節(jié)根治性子宮切除術(shù)分型及適應(yīng)證/86
第二節(jié)Ⅰ(A)型子宮切除術(shù)/90
第三節(jié)Ⅱ(B)型根治性子宮切除術(shù)/124
第四節(jié)Ⅲ(C)型根治性子宮切除術(shù)/152
第五章特殊類型的宮頸癌手術(shù)/177
第一節(jié)根治性宮頸切除術(shù)/178
第二節(jié)宮旁廣泛切除術(shù)/211
第三節(jié)宮頸殘端癌根治術(shù)/231
第四節(jié)妊娠合并宮頸癌手術(shù)/253
第五節(jié)保留盆神經(jīng)叢的根治性子宮切除術(shù)/278
第六節(jié)卵巢移位、陰道延長(zhǎng)術(shù)/286
第六章宮頸癌手術(shù)損傷的預(yù)防和處理/291
第一節(jié)泌尿系損傷的預(yù)防和處理/292
第二節(jié)腸道損傷的預(yù)防和處理/309
第三節(jié)術(shù)中出血的預(yù)防和處理/317
第四節(jié)盆腔淋巴囊腫的預(yù)防和處理/320
第五節(jié)靜脈栓塞的預(yù)防和處理/322
主要參考文獻(xiàn)/325
二維碼資源目錄
視頻3-2-1腹部切口選擇原則和技巧/30
視頻3-2-2雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)/39
視頻3-2-3盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)/57
視頻3-2-4困難盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)/57
視頻3-3-1主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)(腸系膜下動(dòng)脈水平)和骶前淋巴切除術(shù)/66
視頻3-5-1主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)(左腎靜脈水平)/73
視頻4-2-1經(jīng)腹Ⅰ型筋膜外子宮切除術(shù)/92
視頻4-2-2經(jīng)陰道Ⅰ型筋膜外子宮切除術(shù)/106
視頻4-3-1根治性子宮切除術(shù)/124
視頻4-4-1根治性子宮切除手術(shù)技巧/174
視頻4-4-2根治性子宮和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)/174
視頻4-4-3困難根治性子宮切除術(shù)/174
視頻5-1-1根治性宮頸切除術(shù)/182
視頻5-1-2宮旁廣泛切除術(shù)/210
視頻5-3-1宮頸殘端癌根治術(shù)/233
視頻5-4-1剖宮產(chǎn)同時(shí)廣泛性子宮切除術(shù)/255
視頻6-1-1術(shù)中膀胱損傷修補(bǔ)術(shù)/297
視頻6-1-2經(jīng)陰道膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)/298
視頻6-1-3婦科手術(shù)泌尿系損傷的預(yù)防和處理/298
視頻6-2-1經(jīng)陰道直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)/311