1.全書(shū)包括婦產(chǎn)科急癥初始臨床識(shí)別、常見(jiàn)急癥癥狀體征、治療技術(shù)和方案、急救流程等,下設(shè)若干章節(jié)分述具體內(nèi)容。 2.編寫(xiě)充分遵循先進(jìn)性、實(shí)用性的原則,做到內(nèi)容豐富,資料新穎,科學(xué)性、系統(tǒng)性、實(shí)用性強(qiáng)。 3.形式新穎,條理清晰,將復(fù)雜的過(guò)程條理化、簡(jiǎn)單化,重點(diǎn)闡述婦產(chǎn)科常見(jiàn)急癥如何識(shí)別、診斷和治療,提高讀者對(duì)于疾病診斷和治療的認(rèn)知、診斷和治療水平。 4.本書(shū)所有內(nèi)容均為原創(chuàng),且讀者定位明確,是主編及編者們豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),更具實(shí)用性、原創(chuàng)性、新穎性和代表性。
1.本書(shū)由四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦產(chǎn)科專家打造,針對(duì)產(chǎn)科,婦科,生殖內(nèi)分泌、輔助生殖及計(jì)劃生育等常見(jiàn)急癥進(jìn)行全方位剖析。
2.本書(shū)共3章,以婦產(chǎn)科急癥救治為主線,重點(diǎn)介紹婦產(chǎn)科急癥的救治原則及應(yīng)對(duì)措施。產(chǎn)科既有嘔吐、發(fā)熱、水腫、出血等常見(jiàn)急癥,也有重癥疾病導(dǎo)致的胸痛、呼吸困難、頭痛等急癥;婦科包括非手術(shù)患者的陰道流血、腹痛等急癥,也包括手術(shù)患者術(shù)后發(fā)熱、腹痛、陰道流血等急癥,還包括切口裂開(kāi)、腸道脫出、性侵犯、陰道異物等相對(duì)少見(jiàn)但是比較危重的急癥;生殖內(nèi)分泌、輔助生殖及計(jì)劃生育既包括常見(jiàn)的異常子宮出血急癥,也包括促排卵治療后、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用后、人工流產(chǎn)后出現(xiàn)的急癥等。
3.通過(guò)表格、流程圖等可視化工具,將復(fù)雜急癥處理步驟簡(jiǎn)化為可快速執(zhí)行的臨床決策路徑。
內(nèi)容豐富多彩,既有診斷思路,又有鑒別診斷;既有治療方案,又有預(yù)防措施,是編者們多年在婦產(chǎn)科工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)于提高基層醫(yī)務(wù)工作者識(shí)別和處理婦產(chǎn)科急癥的能力具有指導(dǎo)意義。
人人享有基本醫(yī)療保健是世界衛(wèi)生組織于1978 年在著名的《阿拉木圖宣言》中提出的世界各國(guó)共同奮斗的目標(biāo)。在我國(guó)這樣一個(gè)幅員遼闊、人口眾多的國(guó)家,醫(yī)務(wù)工作者仍然是我們實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保健目標(biāo)的主力軍。由于常常接診常見(jiàn)病、多發(fā)病,基層醫(yī)務(wù)工作者在識(shí)別危急重癥患者時(shí)往往能力不足,容易發(fā)生漏診或者誤診,造成嚴(yán)重后果。提高基層醫(yī)務(wù)工作者識(shí)別婦產(chǎn)科急癥的能力,降低孕產(chǎn)婦死亡率,改善母兒圍產(chǎn)期結(jié)局,保障女性健康,是實(shí)現(xiàn)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》目標(biāo)的迫切要求。
為了更好地提高基層醫(yī)務(wù)工作者識(shí)別和處理婦產(chǎn)科急癥的能力,我們組織四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦產(chǎn)科的專家編寫(xiě)了這本《婦產(chǎn)科急癥》專著。本書(shū)的特色是著眼于婦產(chǎn)科急癥,以癥狀為切入點(diǎn),既包括臨床常見(jiàn)癥狀,也包括相對(duì)少見(jiàn)癥狀。對(duì)于比較危重的情況,展開(kāi)思維導(dǎo)圖,按照臨床診斷路徑培養(yǎng)臨床思維,從而作出準(zhǔn)確的診斷和治療決策。本書(shū)從癥狀出發(fā),在每種癥狀的描述中,對(duì)可能出現(xiàn)這一癥狀的多種疾病進(jìn)行簡(jiǎn)要闡述,重點(diǎn)是幫助讀者如何進(jìn)行正確診斷(特別是鑒別診斷)和處理。希望本書(shū)能成為婦產(chǎn)科醫(yī)生隨手可及、言簡(jiǎn)意賅的參考書(shū)。
本書(shū)共分產(chǎn)科,婦科,生殖內(nèi)分泌、輔助生殖及計(jì)劃生育三章,涵蓋婦產(chǎn)科門(mén)診常見(jiàn)急癥。產(chǎn)科既有嘔吐、發(fā)熱、水腫、出血等常見(jiàn)急癥,也有重癥疾病導(dǎo)致的胸痛、呼吸困難、頭痛等急癥;婦科包括非手術(shù)患者的陰道流血、腹痛等急癥,也包括手術(shù)患者術(shù)后發(fā)熱、腹痛、陰道流血等急癥,還包括切口裂開(kāi)、腸道脫出、性侵犯、陰道異物等相對(duì)少見(jiàn)但是比較危重的急癥;生殖內(nèi)分泌、輔助生殖及計(jì)劃生育既包括常見(jiàn)的異常子宮出血急癥,也包括促排卵治療后、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用后、人工流產(chǎn)后出現(xiàn)的急癥等。共有表格61 個(gè),圖45 幅,內(nèi)容豐4 前 言富多彩,既有診斷思路,又有鑒別診斷;既有治療方案,又有預(yù)防措施,是編者們多年在婦產(chǎn)科工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)于提高基層醫(yī)務(wù)工作者識(shí)別和處理婦產(chǎn)科急癥的能力具有指導(dǎo)意義。
由于時(shí)間和水平有限,編者們雖然竭盡全力編寫(xiě),但難免存在瑕疵。本書(shū)出版之際,懇切希望廣大讀者在閱讀過(guò)程中不吝賜教,歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com,或掃描下方二維碼,關(guān)注人衛(wèi)婦產(chǎn)科學(xué),對(duì)我們的工作予以批評(píng)指正,以期再版修訂時(shí)進(jìn)一步完善,更好地為大家服務(wù)。誠(chéng)摯致謝!
周 容 何 翔
2025 年5 月
中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)妊娠期高血壓疾病學(xué)組委員,四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)孕產(chǎn)期疾病防治及產(chǎn)后康復(fù)分會(huì)主任委員,四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,四川省有突出貢獻(xiàn)的優(yōu)秀專家,四川省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,四川省衛(wèi)生健康領(lǐng)軍人才。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)優(yōu)生優(yōu)育專委會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)圍產(chǎn)與營(yíng)養(yǎng)代謝學(xué)分會(huì)副主任委員和婦產(chǎn)科專委會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)妊娠期高血壓疾病學(xué)組委員。
第一章產(chǎn)科/1
第一節(jié)妊娠早期嘔吐/1
第二節(jié)妊娠早期腹痛伴或不伴陰道流血/4
第三節(jié)妊娠中期陰道流血/9
第四節(jié)妊娠中期暈厥/12
第五節(jié)妊娠期發(fā)熱/15
第六節(jié)妊娠期抽搐/20
第七節(jié)妊娠期胸痛/23
第八節(jié)妊娠期心悸、胸悶/28
第九節(jié)妊娠中晚期嘔吐/33
第十節(jié)妊娠中晚期腹痛/37
第十一節(jié)妊娠期頭痛/44
第十二節(jié)妊娠期瘙癢/55
第十三節(jié)妊娠期呼吸困難/59
第十四節(jié)胎動(dòng)異常/67
第十五節(jié)妊娠水腫/70
第十六節(jié)圍產(chǎn)期陰道流血/74
第二章婦科/82
第一節(jié)陰道流血總論/82
第二節(jié)手術(shù)后陰道流血/87
第三節(jié)手術(shù)后腹痛/94
第四節(jié)手術(shù)后發(fā)熱/99
第五節(jié)手術(shù)后尿潴留/102
第六節(jié)手術(shù)后下肢疼痛/112
第七節(jié)手術(shù)后下肢水腫/120
第八節(jié)手術(shù)后陰道流液/125
第九節(jié)手術(shù)后切口疼痛/130
第十節(jié)手術(shù)后便秘/134
第十一節(jié)非手術(shù)后陰道流血/137
第十二節(jié)非手術(shù)后腹痛/152
第十三節(jié)痛經(jīng)/159
第十四節(jié)非手術(shù)后腹脹/163
第十五節(jié)盆腔包塊/166
第十六節(jié)外陰包塊/176
第十七節(jié)惡心與嘔吐/179
第十八節(jié)外陰瘙癢/185
第十九節(jié)外陰騎跨傷/195
第二十節(jié)外陰陰道裂傷/201
第二十一節(jié)切口全層裂開(kāi)/205
第二十二節(jié)腸道脫出/209
第二十三節(jié)性侵害/211
第二十四節(jié)陰道異物/214
第三章生殖內(nèi)分泌、輔助生殖及計(jì)劃生育/217
第一節(jié)異常子宮出血/217
第二節(jié)閉經(jīng)相關(guān)急癥:生殖道梗阻引起的腹痛/225
第三節(jié)促排卵相關(guān)急癥/227
第四節(jié)取卵術(shù)后急癥/230
第五節(jié)胚胎移植術(shù)后急癥/232
第六節(jié)早期終止妊娠后相關(guān)急癥/236
第七節(jié)妊娠中期引產(chǎn)相關(guān)急癥/243
參考文獻(xiàn)/249