本書正是基于骨與軟組織腫瘤的獨(dú)特性,特別設(shè)計(jì)了形象直觀的圖片,通過通俗易懂的語言,解析骨與軟組織腫瘤的表現(xiàn),放射治療的設(shè)計(jì)策略、操作計(jì)劃和步驟,以及患者配合注意事項(xiàng),希望既能讓患者做到不談瘤色變,又能讓醫(yī)務(wù)人員不掉以輕心,讓疾病能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早規(guī)范治療。
		
	
腫瘤放療科普頭部力作,多角度重塑對(duì)放療的認(rèn)知,巔峰醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)主創(chuàng),解密放療不為人知的“俠骨柔情”。
《骨與軟組織沖瘤放射治療》主編
李濤
■主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師
■四川省腫瘤醫(yī)院放療科(放療中心)主任
呂家華
■四川省腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師
■碩士研究生導(dǎo)師
■四川省“衛(wèi)生健康英才計(jì)劃”中青年骨干人才
目 錄 
PART 1 真知灼見——放療總論 
什么是放射治療 2 
放療怎么殺死腫瘤細(xì)胞 3 
從確定要放療,到正式開始放療,要經(jīng)過哪些流程 4 
什么叫作調(diào)強(qiáng)放療 5 
放療醫(yī)生口里常說的 X 刀、TOMO 刀、射波刀都是什么 6 
什么是質(zhì)子放療  8 
什么是重離子放療 9 
什么是外放療和內(nèi)放療  10 
放療是馬上起效,還是要過很久  10 
放療科和放射科是一個(gè)科室嗎  11
放療機(jī)房為什么這么冷,還要脫掉外套  12 
PART 2 了如指掌——骨與軟組織腫瘤認(rèn)知 
骨頭會(huì)長腫瘤嗎  16 
骨腫瘤有哪些類型  18 
什么是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤  19 
什么是軟組織腫瘤  20 
骨與軟組織腫瘤能治愈嗎  22 
長在四肢的骨與軟組織腫瘤都需要截肢嗎  23 
軟組織肉瘤要做化療嗎  24 
什么是新輔助化療  25 
骨與軟組織腫瘤要做靶向治療嗎  27 
骨與軟組織腫瘤要做免疫治療嗎  28 
哪些骨與軟組織腫瘤需要做放療  30 
什么是術(shù)中放療  31
PART 3 何去何從——放療前準(zhǔn)備 
放療前為什么要做模子  34 
骨與軟組織腫瘤術(shù)后放療,什么時(shí)間做模更好  35 
為什么有人做模還需要用真空墊、泡沫膠  36 
為什么有的患者放療定位前要在手術(shù)切口貼鉛絲  37 
模具在放療期間會(huì)發(fā)生變化嗎  37 
放療中如果發(fā)現(xiàn)模子變松該怎么辦  38 
什么是定位 39 
為什么做了常規(guī) CT 后還要做定位 CT  41 
為什么做了定位 CT 后還要求做 MRI/PET-CT 42 
定位前要做什么準(zhǔn)備呢  44 
定位前為什么要給予造影劑  45 
放療中,如果皮膚上畫的標(biāo)記不見了,應(yīng)該怎么辦  47 
不同患者的放療次數(shù)為什么不一樣  48 
放療后是否對(duì)周圍其他人有輻射  49 
放療總共需要多長的時(shí)間  50
PART 4 有的放矢——放療中的注意事項(xiàng) 
每天放療什么時(shí)間做最好  54 
放療為什么都是周一到周五做,而周末休息  54 
為什么有的人一天做兩次放療,有的人一天只做一次放療  56 
放療大約需要多少費(fèi)用  57 
放療中斷會(huì)不會(huì)影響療效  57 
放療期間的疼痛怎么處理  58 
骨與軟組織腫瘤放療期間是否需要涂保護(hù)皮膚的藥物  61 
頭頸部骨與軟組織腫瘤放療,可能會(huì)有哪些不良反應(yīng)  63 
胸部骨與軟組織腫瘤放療,可能會(huì)有哪些不良反應(yīng)  63 
腹部骨與軟組織腫瘤放療,可能會(huì)有哪些不良反應(yīng)  64
四肢骨與軟組織腫瘤放療,可能會(huì)有哪些不良反應(yīng)  65 
放療過程中如何評(píng)估治療療效  65 
放療期間需要定期查血嗎  66 
放療期間,白細(xì)胞 / 紅細(xì)胞 / 血小板低了,放療要暫停嗎  68 
放療中如果發(fā)現(xiàn)腫瘤消退得很好,可以減少放療次數(shù)嗎  68 
放療中如果發(fā)現(xiàn)腫瘤消退不好,需要調(diào)整放療計(jì)劃嗎  69 
為什么放療期間包塊沒縮小反而變大了,是放療沒有效果嗎  70 
骨與軟組織腫瘤放療期間是否要聯(lián)合化療  71 
骨與軟組織腫瘤放療期間是否需要聯(lián)合靶向治療  72 
骨與軟組織腫瘤放療期間是否需要聯(lián)合免疫治療  73 
骨與軟組織腫瘤放療期間,飲食方面要注意什么  74 
骨與軟組織腫瘤患者放療期間可以運(yùn)動(dòng)嗎  76 
骨與軟組織腫瘤截肢術(shù)后放療,日;顒(dòng)需要注意什么  77
骨與軟組織腫瘤患者放療期間為什么會(huì)得深靜脈血栓  78 
PART 5 不容懈怠——放療后隨訪康復(fù) 
新輔助放療后多長時(shí)間可以手術(shù)  82 
新輔助放療后等待手術(shù)期間,腫瘤會(huì)繼續(xù)增大嗎  83 
做了放療,又做了手術(shù),腫瘤還會(huì)復(fù)發(fā)嗎  84 
放療結(jié)束后還會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)  84 
放療結(jié)束后如何復(fù)查  85 
放療結(jié)束后,如果腫瘤已經(jīng)完全消退,還會(huì)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移嗎  85 
出現(xiàn)哪些癥狀需要警惕腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移  86 
放療結(jié)束后,如何知道病治好沒有  87 
骨與軟組織腫瘤放療后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移 88 
頭頸部骨與軟組織腫瘤放療后,如何進(jìn)行功能鍛煉  88
胸部骨與軟組織腫瘤患者放療后應(yīng)如何進(jìn)行功能鍛煉  90 
骨與軟組織腫瘤保肢術(shù)后放療,應(yīng)如何進(jìn)行功能鍛煉  92 
肢體術(shù)后怎樣進(jìn)行功能鍛煉  93 
放療后還可以生育嗎  94 
腫瘤放療部位出現(xiàn)復(fù)發(fā) / 轉(zhuǎn)移還可以再次放療嗎  95 
放療后可以抽煙喝酒嗎  96 
放療后多久可以上班  96 
放療后免疫治療什么時(shí)候可以停  97 
后記 99
什么是放射治療 
放射治療(簡(jiǎn)稱放療)對(duì)于大多數(shù)人來說是相對(duì)陌生的。許多人容易將放療和拍胸部 X 線片、做 CT 等相混淆。還有人認(rèn)為,放療所帶來的“輻射”對(duì)人體傷害很大,非常畏懼,甚至“談放色變”。 
其實(shí),放療是一種治療腫瘤的手段,是利用高能射線或粒子殺死體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的一種治療方法。放療就像一把“無形刀”,在盡可能避開腫瘤附近正常組織器官的同時(shí),精確“切除”腫瘤組織,從而提高患者生存時(shí)間和生活質(zhì)量。這把“刀”本質(zhì)上就是由直線加速器產(chǎn)生的高能放射線或粒子組成,對(duì)腫瘤進(jìn)行精確“打擊”和定向“爆破”,不會(huì)造成手術(shù)致殘或身體外觀的改變。放療前,大夫要根據(jù)患者的腫瘤部位、深度及范圍,選擇不同的“刀”,即選擇最合適能量的 X 射線、電子線或粒子。 
和手術(shù)、化療一樣,放療是腫瘤治療最傳統(tǒng)、最主要的手段之一。約 70% 的患者在腫瘤發(fā)展的某個(gè)階段需要使用放射治療,部分患者可以通過放療達(dá)到根治目的。對(duì)于骨與軟組織腫瘤患者,放療可以用做術(shù)前放療、術(shù)后放療或根治性放療,尤其是對(duì)于某些手術(shù)操作難度較大的腫瘤,放射治療是綜合治療的核心,妥妥的“C 位”。 
放療,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,目前已進(jìn)入“精細(xì)設(shè)計(jì)、精確定位、精準(zhǔn)打擊”“三精”時(shí)代。希望通過一代又一代放療工作者的不懈努力,能在不久的將來真正做到讓患者無懼腫瘤,擁抱健康。