本教材為國家衛(wèi)生健康委十四五規(guī)劃教材、第四輪全國高等學(xué)校中醫(yī)藥教育規(guī)劃教材。本輪教材緊密圍繞新時代中醫(yī)藥高等教育各專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)大綱要求編寫,全套教材在上版的基礎(chǔ)上修訂而成,注重思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性,增加思政元素,重點突出各學(xué)科基本知識、基本理論和基本技能,以更好地適應(yīng)中醫(yī)藥教育教學(xué)改革和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為宗旨,同時緊密結(jié)合各學(xué)科知識能力評價需求和新時代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求,紙數(shù)融合、醫(yī)教協(xié)同,供全國各高等學(xué)校中醫(yī)藥類專業(yè)使用。本教材是研究功能障礙診斷的基本理論、基本技能和l臨床思維方法的學(xué)科,沒有科學(xué)、客觀的評定不可能制訂出正確、合理、有效的康復(fù)治療計劃?祻(fù)評定學(xué)是康復(fù)相關(guān)專業(yè)教學(xué)的核心課程和必修課。使用對象主要為康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的本科生。
		 
	
本教材內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),特點如下:①充分體現(xiàn)三基(基本理論、基本知識、基本技能)和五性(思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性)編寫原則;②對現(xiàn)有《康復(fù)評定學(xué)》教材的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,梳理本課程的知識模塊,優(yōu)化內(nèi)容結(jié)使教更合理、實用;③教材的起點適當(dāng),難點分散,與其他相關(guān)教材進(jìn)行有機(jī)的銜接和配合,充分考慮到學(xué)生的實際基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)特點和接受能力,注重部分評定項目基礎(chǔ)知識,加強部分章節(jié)相應(yīng)解剖學(xué)、生理學(xué)、運動學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識的介紹;④充分突出教材的實踐操作特色,認(rèn)真處理好理論與實踐的關(guān)系,既要培養(yǎng)學(xué)生各類評定技術(shù)的動手操作能力,又要培養(yǎng)學(xué)生對評定結(jié)果的分析能力,掌握各評定項目的康復(fù)價值與臨床意義,在編寫上,更多地以圖文并茂及視頻的形式,展現(xiàn)操作方法;⑤適當(dāng)參考國外有關(guān)康復(fù)評定技術(shù)的教學(xué)方法和內(nèi)容,體現(xiàn)教材的先進(jìn)性。
 
本教材為國家衛(wèi)生健康委員會十四五規(guī)劃教材,適用于康復(fù)治療學(xué)、運動康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等專業(yè)的本科學(xué)生使用,也適用于廣大從事康復(fù)教學(xué)、醫(yī)療、科研的工作人員。
本教材的編寫在吸取以往各版教材成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教學(xué)實際,突出精品、實用意識,加強實踐操作特色。其特點如下:①充分體現(xiàn)三基(基本理論、基本知識、基本技能)和五性(思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性)編寫原則;②對現(xiàn)有《康復(fù)評定學(xué)》教材的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,梳理本課程的知識模塊,優(yōu)化內(nèi)容結(jié)構(gòu),使教材更合理、實用;③教材的起點適當(dāng),難點分散,與其他相關(guān)教材進(jìn)行有機(jī)的銜接和配合,充分考慮到學(xué)生的實際基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)特點和接受能力,注重部分評定項目基礎(chǔ)知識,加強部分章節(jié)相應(yīng)解剖學(xué)、生理學(xué)、運動學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識的介紹;④充分突出教材的實踐操作特色,認(rèn)真處理好理論與實踐的關(guān)系,既要培養(yǎng)學(xué)生各類評定技術(shù)的動手操作能力,又要培養(yǎng)學(xué)生對評定結(jié)果的分析能力,掌握各評定項目的康復(fù)價值與臨床意義,在編寫上,更多地以圖文并茂及視頻的形式,展現(xiàn)操作方法;⑤適當(dāng)參考國外有關(guān)康復(fù)評定技術(shù)的教學(xué)方法和內(nèi)容,體現(xiàn)教材的先進(jìn)性。
本書共分22 章,編者分工如下:第一章緒論、第六章肌力評定由王艷編寫;第二章身體結(jié)構(gòu)評定、第十六章心理功能評定由趙中亭編寫;第三章重要生理指標(biāo)評定由張衍輝編寫;第四章感覺功能評定由賈寶輝編寫;第五章關(guān)節(jié)活動度評定由田玲編寫;第七章肌張力評定由陳慧杰編寫;第八章平衡協(xié)調(diào)功能評定、第十九章生存質(zhì)量評定由英振昊編寫;第九章步態(tài)分析由熊勇編寫;第十章骨骼肌肉系統(tǒng)損傷評定由李翔編寫;第十一章發(fā)育性反射與反應(yīng)評定由夏青編寫;第十二章神經(jīng)電生理學(xué)評定、第十三章心肺功能評定由馮玲編寫;第十四章言語語言功能和吞咽功能的評定由方針編寫;第十五章認(rèn)知功能與運動控制障礙評定由張麗霞編寫;第十七章神經(jīng)源性二便障礙評定、第二十一章職業(yè)能力評定由艾坤編寫;第十八章日常生活活動能力評定由李夢醒編寫;第二十章環(huán)境評定由張銘編寫;第二十二章社會參與能力及康復(fù)結(jié)局評定由王開龍編寫,本書部分插圖由姜城伊完成。
本教材在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)存有不當(dāng)之處敬請各位同道批評指正,希冀再版時不斷完善。
編者
2024 年5 月
 
教授,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院康復(fù)中心副主任,康復(fù)基礎(chǔ)教研室副主任,國家中醫(yī)管理局重點學(xué)科及黑龍江省省級重點學(xué)科中醫(yī)康復(fù)學(xué)科后備帶頭人。
 
第一節(jié)  概述 / 1
    一、康復(fù)評定的內(nèi)容 / 1
    二、康復(fù)評定的體系 / 1
    三、康復(fù)評定的目的 / 3
    四、康復(fù)評定的特點 / 4
  第二節(jié)  康復(fù)評定的類型和方法 / 5
    一、康復(fù)評定的類型 / 5
    二、康復(fù)評定的常用方法 / 6
    三、康復(fù)評定方法的質(zhì)量要求 / 7
  第三節(jié)  康復(fù)評定的實施 / 8
    一、選擇恰當(dāng)?shù)目祻?fù)評定手段 / 8
    二、把握適當(dāng)?shù)脑u定時間 / 9
    三、康復(fù)評定的流程 / 10
    四、康復(fù)評定的場所 / 12
    五、評定會制度 / 12
    六、康復(fù)評定的注意事項 / 12
  第一節(jié)  常用體表標(biāo)志的參照 / 14
    一、頭顱體表標(biāo)志 / 14
    二、軀干部體表標(biāo)志 / 16
    三、骨盆體表標(biāo)志 / 17
    四、上肢體表標(biāo)志 / 17
    五、下肢體表標(biāo)志 / 17
  第二節(jié)  人體長度與體重測量方法 / 18
    一、體長與體重測量 / 18
    二、肢體長度測量 / 19
    三、截肢殘端長度測量 / 21
  第三節(jié)  人體圍度測量方法 / 24
    一、頭頸軀干圍度測量 / 24
    二、四肢圍度測量 / 26
    三、截肢殘端圍度測量 / 28
    四、脂肪厚度測量 / 29
  第四節(jié)  人體姿勢的評定方法 / 29
    一、正面觀 / 29
    二、后面觀 / 30
    三、側(cè)面觀 / 32
    四、注意事項 / 34
  第一節(jié)  體溫 / 36
    一、概述 / 36
    二、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制 / 37
    三、測量方法及正常范圍 / 37
    四、記錄方法和臨床意義 / 38
  第二節(jié)  呼吸 / 39
    一、概述 / 39
    二、測量方法 / 40
    三、結(jié)果記錄與分析 / 40
  第三節(jié)  脈搏 / 41
    一、概述 / 41
    二、測量方法 / 42
    三、結(jié)果記錄與分析 / 42
  第四節(jié)  血壓 / 43
    一、概述 / 43
    二、測量方法 / 44
    三、結(jié)果記錄與分析 / 46
  第五節(jié)  血氧飽和度 / 47
    一、概述 / 47
    二、測量方法 / 47
    三、結(jié)果記錄與分析 / 48
  第一節(jié)  感覺及感覺障礙 / 50
    一、感覺的分類 / 50
    二、感覺的傳導(dǎo)通路 / 50
    三、體表感覺的節(jié)段分布 / 52
    四、感覺障礙分類 / 53
    五、神經(jīng)系統(tǒng)不同部位損害對感覺的影響 / 55
  第二節(jié)  軀體感覺的檢查和評定 / 56
    一、檢查目的 / 56
    二、感覺功能評定設(shè)備 / 56
    三、檢查方法 / 56
    四、檢查步驟 / 57
    五、適應(yīng)證和禁忌證 / 58
  第三節(jié)  周圍神經(jīng)損傷后的感覺評定 / 58
    一、周圍神經(jīng)損傷后感覺障礙特點 / 58
    二、周圍神經(jīng)損傷后的感覺評定方法 / 58
  第四節(jié)  疼痛的評定 / 60
    一、疼痛的分類 / 61
    二、疼痛的評定方法 / 62
  第一節(jié)  概述 / 68
    一、關(guān)節(jié)活動度的定義 / 68
    二、關(guān)節(jié)活動度的分類 / 69
    三、影響關(guān)節(jié)活動度的因素 / 69
    四、關(guān)節(jié)活動度評定目的 / 70
    五、適應(yīng)證與禁忌證 / 70
  第二節(jié)  關(guān)節(jié)活動度的測量 / 70
    一、測量方法 / 70
    二、測量步驟 / 71
    三、測量原則與注意事項 / 72
  第三節(jié)  人體主要關(guān)節(jié)活動度測量方法 / 73
    一、上肢關(guān)節(jié) / 73
    二、下肢關(guān)節(jié) / 83
    三、脊柱 / 86
  第四節(jié)  結(jié)果記錄與分析 / 89
    一、結(jié)果記錄 / 89
    二、結(jié)果分析 / 91
  第一節(jié)  概述 / 93
    一、肌力的概念 / 93
    二、肌肉的功能分類 / 93
    三、肌肉的收縮類型 / 94
    四、影響肌力的因素 / 94
    五、肌力評定的目的 / 95
    六、肌力評定適應(yīng)證與禁忌證 / 95
  第二節(jié)  徒手肌力評定 / 95
    一、檢查方法與步驟 / 95
    二、徒手肌力評定的分級標(biāo)準(zhǔn) / 96
    三、檢查注意事項 / 97
    四、人體主要肌肉的徒手肌力評定方法 / 97
    五、徒手肌力檢查結(jié)果記錄和分析 / 113
  第三節(jié)  器械肌力檢查法 / 120
    一、等長收縮肌力測試 / 120
    二、等速收縮肌力評定 / 120
  第一節(jié)  概述 / 124
    一、肌張力的定義 / 124
    二、肌張力產(chǎn)生的生理機(jī)制 / 124
    三、肌張力的分類 / 124
  第二節(jié)  肌張力的臨床評定 / 127
    一、采集病史 / 127
    二、視診檢查 / 127
    三、觸診檢查 / 128
    四、臨床分級 / 128
    五、反射檢查 / 128
    六、被動運動評定 / 128
    七、主動運動評定 / 129
    八、功能評定 / 129
  第三節(jié)  痙攣的評定 / 130
    一、痙攣發(fā)生的病理生理機(jī)制 / 130
    二、痙攣的臨床意義 / 131
    三、痙攣的評定方法 / 131
    四、痙攣評定量表應(yīng)用的注意事項 / 135
  第四節(jié)  生物力學(xué)評定方法 / 135
    一、鐘擺試驗 / 135
    二、屈曲維持試驗 / 135
    三、便攜式測力計方法 / 136
    四、等速裝置評定方法 / 136
  第五節(jié)  電生理評定方法 / 137
    一、表面電極肌電圖 / 137
    二、H 反射 / 137
    三、F 波反應(yīng) / 138
    四、緊張性振動反射 / 139
    五、屈肌反射 / 139
    六、腰骶激發(fā)電位 / 139
    七、中樞傳導(dǎo) / 139
  第一節(jié)  平衡的評定 / 140
    一、概述 / 140
    二、平衡評定方法 / 143
    三、評定的意義 / 155
  第二節(jié)  協(xié)調(diào)功能的評定 / 155
    一、概述 / 155
    二、評定方法及標(biāo)準(zhǔn) / 156
  第一節(jié)  概述 / 162
    一、步行生物力學(xué)與神經(jīng)學(xué)及生理學(xué)的關(guān)系/ 162
    二、步態(tài)分析的目的 / 163
    三、適應(yīng)證和禁忌證 / 163
  第二節(jié)  正常步態(tài) / 163
    一、基本概念 / 163
    二、正常步行周期 / 164
    三、正常步行過程中的重要事項 / 166
    四、正常步態(tài)的運動學(xué)及動力學(xué)變化/ 168
  第三節(jié)  步態(tài)分析方法和內(nèi)容 / 171
    一、定性分析 / 171
    二、定量分析 / 173
  第四節(jié)  常見異常步態(tài) / 178
    一、骨關(guān)節(jié)炎 / 178
    二、腦卒中 / 179
    三、痙攣性腦癱 / 179
    四、脊髓損傷 / 179
  第一節(jié)  概述 / 180
  第二節(jié)  骨骼肌肉系統(tǒng)臨床檢查 / 180
    一、脊柱區(qū)檢查 / 181
    二、上肢區(qū)檢查 / 183
    三、下肢區(qū)檢查 / 185
    四、常用專項檢查方法 / 188
    五、注意事項 / 191
  第一節(jié)  概述 / 193
    一、發(fā)育性反射的出現(xiàn)與消失 / 193
    二、發(fā)育性反射的分類 / 193
  第二節(jié)  發(fā)育性反射與反應(yīng)的評定方法/ 194
    一、脊髓水平反射的評定 / 194
    二、腦干水平反射的評定 / 196
    三、中腦與大腦皮質(zhì)水平反應(yīng)的評定/ 199
  第三節(jié)  發(fā)育性反射與反應(yīng)的結(jié)果分析/ 205
    一、評定結(jié)果記錄 / 205
    二、發(fā)育性反射與反應(yīng)評定的意義 / 205
  第一節(jié)  概述 / 207
    一、神經(jīng)肌肉電生理特性 / 207
    二、儀器與設(shè)備 / 208
    三、電生理檢查的基本要求 / 209
  第二節(jié)  肌電圖 / 209
    一、肌電圖檢查的基本原理 / 209
    二、肌電圖檢查的目的 / 209
    三、肌電圖檢查的注意事項 / 209
    四、檢查方法 / 210
    五、正常肌電圖 / 210
    六、異常肌電圖 / 212
  第三節(jié)  神經(jīng)傳導(dǎo)速度 / 215
    一、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定的基本方法 / 215
    二、運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 / 215
    三、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 / 216
    四、常見的異常神經(jīng)傳導(dǎo)類型 / 218
    五、各種神經(jīng)的測定方法 / 219
  第四節(jié)  F 波與 H 反射 / 221
    一、F 波 / 221
    二、H 反射 / 222
  第五節(jié)  誘發(fā)電位 / 222
    一、分類 / 222
    二、軀體感覺誘發(fā)電位 / 222
    三、腦干聽覺誘發(fā)電位 / 223
    四、視覺誘發(fā)電位 / 224
    五、運動誘發(fā)電位 / 225
    六、事件相關(guān)電位 / 226
  第六節(jié)  表面肌電圖 / 227
    一、表面肌電圖儀的組成 / 227
    二、表面肌電圖儀的工作原理 / 227
    三、表面肌電圖的檢測方法 / 229
    四、表面肌電圖的分析及相關(guān)指標(biāo) / 230
    五、表面肌電圖在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的運用/ 231
    六、表面肌電圖在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實踐中的應(yīng)用/ 232
    七、表面肌電圖的優(yōu)缺點 / 232
  第一節(jié)  心臟功能評定 / 234
    一、紐約心臟病學(xué)會心功能分級 / 234
    二、6 分鐘步行試驗 / 235
    三、遞增負(fù)荷運動試驗 / 235
    四、疲勞度評定 / 242
  第二節(jié)  呼吸功能評定 / 243
    一、呼吸困難分級 / 243
    二、肺功能評定 / 244
    三、運動試驗 / 246
    四、呼吸肌功能評估 / 247
    五、動脈血氣分析 / 248
  第一節(jié)  言語語言功能概述 / 250
    一、言語與語言 / 250
    二、言語語言障礙的主要分類 / 251
    三、評定目的 / 251
    四、注意事項 / 251
  第二節(jié)  失語癥的評定 / 252
    一、失語癥的主要語言癥狀 / 252
    二、失語癥的分類 / 254
    三、各類失語癥的臨床特征 / 255
    四、失語癥的評定 / 257
  第三節(jié)  構(gòu)音障礙的評定 / 260
    一、構(gòu)音障礙的類型 / 260
    二、構(gòu)音障礙的評定 / 260
  第四節(jié)  吞咽障礙的評定 / 262
    一、吞咽過程 / 262
    二、參與吞咽過程的肌肉和神經(jīng) / 262
    三、吞咽障礙的評定 / 264
  第一節(jié)  認(rèn)知功能障礙評定概述 / 271
    一、認(rèn)知障礙的概念 / 271
    二、認(rèn)知障礙的分類 / 271
    三、腦功能區(qū)與認(rèn)知 / 273
    四、認(rèn)知功能評定的目的 / 274
    五、認(rèn)知功能評定的適用范圍 / 274
    六、認(rèn)知功能評定的實施方法及流程/ 275
    七、認(rèn)知功能評定的注意事項 / 275
  第二節(jié)  認(rèn)知功能障礙的篩查 / 276
    一、意識狀態(tài)評定 / 276
    二、認(rèn)知功能障礙的篩查 / 277
  第三節(jié)  認(rèn)知障礙的評定 / 279
    一、注意障礙的評定 / 279
    二、記憶障礙的評定 / 283
    三、執(zhí)行功能的評定 / 287
  第四節(jié)  知覺功能障礙的評定 / 289
    一、軀體構(gòu)圖障礙的評定 / 289
    二、視空間關(guān)系障礙的評定 / 294
    三、失認(rèn)癥的評定 / 297
    四、失用癥的評定 / 299
  第五節(jié)  運動控制障礙的評定 / 301
    一、運動控制的基本理論 / 301
    二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的運動控制障礙/ 304
    三、運動控制障礙評定的內(nèi)容與方法/ 304
    四、結(jié)果記錄與分析 / 307
  第一節(jié)  概述 / 308
    一、嚴(yán)重傷病后的心理變化過程 / 308
    二、情緒的基本分類 / 309
  第二節(jié)  情緒情感障礙評定 / 309
    一、焦慮評定量表 / 310
    二、抑郁評定量表 / 312
  第一節(jié)  神經(jīng)源性膀胱評定 / 318
    一、概述 / 318
    二、評定目的 / 321
    三、評定方法 / 321
  第二節(jié)  神經(jīng)源性大腸評定 / 329
    一、概述 / 329
    二、評定目的 / 331
    三、評定方法 / 331
  第一節(jié)  概述 / 334
    一、定義 / 334
    二、日常生活活動能力下降的后果 / 334
    三、分類 / 335
    四、評定目的 / 335
    五、評定內(nèi)容 / 335
    六、評定方法 / 336
    七、評定步驟 / 336
    八、評定時間與場所 / 337
  第二節(jié)  評定量表 / 337
    一、常用的評定量表 / 337
    二、評定的注意事項 / 352
  第一節(jié)  生存質(zhì)量概述 / 353
    一、生存質(zhì)量的含義 / 353
    二、生存質(zhì)量評定在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的意義/ 354
  第二節(jié)  生存質(zhì)量評定方法 / 355
    一、生存質(zhì)量評定的實施 / 355
    二、常用的生存質(zhì)量評定量表 / 357
    三、生存質(zhì)量評定注意事項 / 362
).V "?34 / 363
  第一節(jié)  環(huán)境概述 / 363
    一、環(huán)境與無障礙環(huán)境 / 363
    二、國內(nèi)外無障礙環(huán)境建設(shè) / 365
    三、無障礙環(huán)境內(nèi)容 / 365
  第二節(jié)  環(huán)境評定 / 366
    一、環(huán)境評定的定義 / 366
    二、環(huán)境評定的內(nèi)容 / 367
    三、ICF 中環(huán)境因素的構(gòu)成 / 368
    四、ICF 環(huán)境評估的限定值 / 369
    五、環(huán)境評定的目的和方法 / 369
    六、環(huán)境評定的應(yīng)用 / 370
    七、ICF 應(yīng)用實例 / 372
  第三節(jié)  環(huán)境改造 / 372
    一、環(huán)境改造原則 / 372
    二、環(huán)境改造的實施 / 373
    三、環(huán)境改造舉例 / 373
  第一節(jié)  概述 / 384
    一、定義 / 384
    二、職業(yè)能力評定的意義 / 384
  第二節(jié)  職業(yè)能力評定的內(nèi)容 / 385
    一、初步面談 / 385
    二、職業(yè)評定計劃 / 387
    三、工作能力評估 / 387
    四、工作現(xiàn)場分析評估 / 391
    五、評估報告的書寫 / 394
  第一節(jié)  社會參與能力評定 / 396
    一、概述 / 396
    二、社會參與能力評定方法 / 396
  第二節(jié)  康復(fù)結(jié)局評定 / 402
    一、概述 / 402
    二、腦卒中康復(fù)結(jié)局評定 / 403
    三、完全性脊髓損傷康復(fù)結(jié)局評定 / 405
    四、腦性癱瘓康復(fù)結(jié)局評定 / 407
!7???? / 408