本書由國際食管外科領(lǐng)域知名教授 Fernando A. M. Herbella 和 Marco G. Patti 以及 20 余名專家共同編寫而成,涵蓋了食管外科及介入治療技術(shù)的最新進(jìn)展,全書共 16 個(gè)專題,在第 1 版的基礎(chǔ)上,汲取眾多胸外科及消化內(nèi)科專家的豐富經(jīng)驗(yàn)和建議,對(duì)相關(guān)專題進(jìn)行更新,著重就食管手術(shù)發(fā)展史、食管疾病的影像學(xué)檢查和功能檢查、介入性內(nèi)鏡診治、不同食管手術(shù)方式的手術(shù)步驟和術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容,通過手術(shù)照片和線條圖并輔以文字說明的形式,進(jìn)行全面、翔實(shí)的闡述,對(duì)規(guī)范手術(shù)方法、提高手術(shù)技巧有著非常重要的作用。
本書適合各年資食管外科、胸外科、普通外科醫(yī)師及食管外科相關(guān)輔助科室醫(yī)師閱讀并參考。
本書展示了大多數(shù)食管疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療方式,通過一系列彩圖及注釋著重展示了這些手術(shù)方式的各個(gè)步驟。本書英文版第 1 版于 2015 年出版,并深受好評(píng)。在第 2 版中,編者向眾多經(jīng)驗(yàn)豐富的專家征求相關(guān)意見后對(duì)大多數(shù)的專題進(jìn)行了更新。相信本書能為住院醫(yī)師、?漆t(yī)師及普通外科醫(yī)師在治療相關(guān)食管疾病患者時(shí)提供有用的經(jīng)驗(yàn)。
食管疾病一直以來都是外科醫(yī)師面臨的重要挑戰(zhàn)之一。在過去的幾十年里,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新,我們對(duì)食管疾病的認(rèn)識(shí)和治療方式也發(fā)生了巨大變化。微創(chuàng)外科技術(shù)的出現(xiàn),特別是內(nèi)鏡下手術(shù)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,為食管外科診療帶來了革命性的進(jìn)展。
本書翻譯自Atlas ofEsophageal Surgery (2nd Edition),旨在展示食管外科手術(shù)治療的最新進(jìn)展和技術(shù),匯集的手術(shù)方法和手術(shù)圖片均出自國際食管外科領(lǐng)域?qū)<液拖闰?qū)者之手。讀者可以通過本書,了解食管良性、惡性疾病的臨床病理特點(diǎn)、診斷、最新的外科治療方式、具體的手術(shù)步驟及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
本書首先回顧了食管良性疾病的微創(chuàng)外科治療,涵蓋了對(duì)食管失弛緩癥、食管憩室、胃食管反流病、食管裂孔疝、Barrett食管、食管平滑肌瘤等常見食管良性疾病的內(nèi)鏡下診療策略、食管功能檢測(cè)手段、手術(shù)體位及具體手術(shù)方式。其次,本書還詳細(xì)介紹了食管癌診斷要點(diǎn)、圍手術(shù)期管理、開放及微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)詳細(xì)步驟(包括Ivor-Lewis食管切除術(shù)、雜交式經(jīng)胸食管切除術(shù)和微創(chuàng)食管切除術(shù))、技術(shù)相關(guān)難點(diǎn)與并發(fā)癥的處理。通過豐富的彩圖和詳細(xì)的注釋,展示了手術(shù)的各個(gè)步驟,從手術(shù)準(zhǔn)備到術(shù)后管理,為相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)師提供了實(shí)用的經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo),無論是初學(xué)者還是經(jīng)驗(yàn)豐富的專家,都可以從本書中獲得寶貴的知識(shí)和技能。
本書由Fernando A.M.Herbella和Marco G.Patti教授主編,在第1版的基礎(chǔ)上汲取眾多胸外科及消化內(nèi)科專家的豐富經(jīng)驗(yàn)和建議,對(duì)相關(guān)專題進(jìn)行了更新。本書翻譯團(tuán)隊(duì)長期從事并致力于食管疾病的早診早治、微創(chuàng)外科治療、術(shù)后隨訪及全程管理,團(tuán)隊(duì)在微創(chuàng)胸腔鏡(單孔食管癌切除)手術(shù)、機(jī)器人輔助食管癌切除術(shù)、局部晚期食管癌輔助和新輔助治療、免疫治療等方面均有豐富的經(jīng)驗(yàn),這也保障了本書翻譯內(nèi)容的專業(yè)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。
本書的翻譯得到了眾多同領(lǐng)域?qū)<、學(xué)者的支持和貢獻(xiàn),在此表示由衷的感謝。我們希望本書能成為臨床醫(yī)師和外科專家的重要參考資料,為他們?cè)谑彻芡饪圃\療中提供有力的支持。
最后,我們也希望讀者能從本書獲得知識(shí)和啟發(fā),不斷提升自己的臨床水平,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
陳龍奇 袁勇
2024年2月
Fernando A. M. Herbella是巴西圣保羅大學(xué)食管外科專家,著名教授,在食管外科領(lǐng)域,特別是微創(chuàng)食管外科領(lǐng)域享有盛名。
Marco G.Patti是美國芝加哥Illinois大學(xué)的教授,主要從事食管外科領(lǐng)域的研究,長期以來發(fā)表了關(guān)于食管外科的眾多文章,在食管外科具有重要的影響力,其每一篇著作基本都是經(jīng)典。
陳龍奇,四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科學(xué)科主任,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。1997.09-2003.03赴加拿大蒙特利爾大學(xué)攻讀博士學(xué)位。2003.03-2005.03在加拿大McGill大學(xué)腫瘤系癌基因?qū)嶒?yàn)室做博士后研究。2005.05-2006.06就職于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸外科并晉升主任醫(yī)師,2006.07至今在華西醫(yī)院胸外科工作。在國外工作學(xué)習(xí)期間參編大型英文外科專著2部,為北美醫(yī)學(xué)研究生教科書,截止到2022年12月共發(fā)表論文290余篇,其中SCI論文150余篇,2006年,應(yīng)美國癌癥聯(lián)合會(huì)(AJCC)的邀請(qǐng),參加了《制訂2009第7版國際食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)的國際協(xié)作項(xiàng)目,WECC》,為中方唯一參加者。2012年,對(duì)食管癌淋巴結(jié)分期與預(yù)后的研究獲中國抗癌協(xié)會(huì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
1 食管手術(shù)的歷史概要 1
History of Esophageal Surgery
1.1 良性疾病 / 1
1.2 惡性腫瘤 / 4
2 食管疾病的影像學(xué)檢查 7
Radiologic Evaluation of Esophageal Diseases
3 內(nèi)鏡診斷及治療 17
Diagnostic and Interventional Endoscopy
3.1 內(nèi)鏡治療適應(yīng)證 / 17
3.2 術(shù)前工作 / 19
3.3 內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù) / 19
3.4 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù) / 20
3.5 射頻消融 / 20
3.6 經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù) / 22
3.7 內(nèi)鏡治療術(shù)后管理 / 22
3.8 內(nèi)鏡治療不足 / 22
4 食管功能檢測(cè) 24
Esophageal Function Tests
4.1 引言 / 24
4.2 食管測(cè)壓 / 24
4.3 食管運(yùn)動(dòng)和胃食管反流 / 28
4.4 動(dòng)態(tài) pH 監(jiān)測(cè) / 28
4.5 結(jié)論 / 31
5 患者體位 33
Patient Positioning
5.1 腹腔鏡抗反流手術(shù)、腹腔鏡 Heller 肌切開術(shù)和 Ivor Lewis 雜交食管切除術(shù)腹腔鏡部分的患者體位 / 33
5.2 腹腔鏡抗反流手術(shù)、腹腔鏡 Heller 肌切開術(shù)的戳卡位置 / 33
5.3 Ivor Lewis 雜交食管切除術(shù)腹腔鏡部分戳卡位置 / 35
5.4 Ivor Lewis 雜交食管切除術(shù)胸腔部分的患者體位 / 35
6 胃食管反流病的手術(shù)治療 37
Operations for Gastroesophageal Reflux Disease
6.1 臨床資料 / 37
6.2 腹腔鏡全胃底折疊術(shù)(360)/ 38
6.3 腹腔鏡下部分后壁折疊術(shù)(220~ 280)/ 47
6.4 腹腔鏡下部分前壁折疊術(shù)(180)/ 47
6.5 術(shù)后患者的情況 / 52
7 食管旁裂孔疝 54
Paraesophageal Hernia
7.1 臨床資料 / 54
7.2 手術(shù)過程 / 54
8 腹腔鏡 Heller 肌切開術(shù)和 Dor 胃底折疊術(shù) 61
Laparoscopic Heller Myotomy and Dor Fundoplication
8.1 臨床資料 / 61
8.2 手術(shù)過程 / 62
8.3 術(shù)后患者情況 / 68
9 經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù) 72
Peroral Endoscopic Myotomy (POEM)
9.1 臨床資料 / 72
9.2 手術(shù)過程 / 72
9.3 手術(shù)疑難問題處理 / 76
9.4 術(shù)后患者情況 / 78
10 Zenker 憩室:從開放式手術(shù)到內(nèi)鏡手術(shù) 80
Zenkers Diverticulum: From the Open to the Endoscopic Approach
10.1 引言 / 80
10.2 診療 / 80
11 膈上食管憩室的腹腔鏡治療 86
Laparoscopic Treatment of Epiphrenic Diverticulum
11.1 流行病學(xué) / 86
11.2 解剖學(xué) / 86
11.3 病理生理學(xué) / 86
11.4 病史和體格檢查 / 87
11.5 診斷學(xué) / 87
11.6 手術(shù)技術(shù) / 88
11.7 術(shù)后管理 / 89
11.8 結(jié)局 / 89
11.9 替代療法:D-POEM / 89
12 食管平滑肌瘤的腹腔鏡切除治療 91
Laparoscopic Resection of Esophageal Leiomyoma
12.1 臨床資料 / 91
12.2 手術(shù) / 91
12.3 術(shù)后患者情況 / 97
13 應(yīng)用于胃食管反流病與病理性肥胖的 Roux-en-Y 胃旁路術(shù) 99
Roux-en-Y Gastric Bypass for GERD and Morbid Obesity
13.1 臨床資料 / 99
13.2 手術(shù) / 99
13.3 術(shù)后護(hù)理 / 111
14 Ivor Lewis 食管切除術(shù) 112
Ivor Lewis Esophagectomy
14.1 案例描述 / 113
14.2 手術(shù)流程 / 113
14.3 術(shù)后患者情況 / 123
14.4 要點(diǎn)和難點(diǎn) / 123
15 雜交式經(jīng)胸食管癌切除術(shù) 125
Hybrid Transthoracic Esophagectomy
15.1 臨床資料 / 125
15.2 手術(shù):雜交式經(jīng)胸食管癌切除術(shù) / 126
15.3 術(shù)后患者情況 / 131
15.4 雜交式食管癌切除術(shù) / 134
16 微創(chuàng)食管切除術(shù) 136
Minimally Invasive Esophagectomy
16.1 術(shù)前檢查 / 136
16.2 手術(shù):三切口微創(chuàng)食管癌切除術(shù) / 137
16.3 手術(shù):微創(chuàng)經(jīng)上腹右胸食管切除術(shù) / 142
16.4 圍術(shù)期管理:微創(chuàng)食管切除術(shù)的加速康復(fù)途徑 / 143
16.5 技術(shù)相關(guān)難點(diǎn)與并發(fā)癥 / 144