第一部分 免疫抑制劑總論

第一章　 免疫抑制劑的歷史、分類與應用現(xiàn)狀/ 2

第一節(jié)　 免疫抑制劑的歷史和發(fā)展概況/ 5

第二節(jié)　 免疫抑制劑分類/ 7

一、　 傳統(tǒng)免疫抑制劑/ 9

二、　 新型免疫抑制劑/ 12

第三節(jié)　 免疫抑制劑與皮膚病的關系/ 14

一、　 皮膚免疫系統(tǒng)的細胞成分/ 14

二、　 皮膚免疫系統(tǒng)的體液成分/ 15

三、　 免疫抑制劑與皮膚病/ 16

第四節(jié)　 免疫抑制劑在皮膚病治療中的作用/ 16

一、　 紅斑丘疹鱗屑性皮膚病/ 16

二、　 特應性皮炎/ 17

三、　 大皰性皮膚病/ 17

四、　 自身免疫性結締組織病/ 18

五、　 嗜中性皮膚病/ 19

六、　 非感染性肉芽腫/ 20

七、　 光線性皮膚病/ 20

八、　 蕁麻疹/ 21

第二章　 免疫抑制劑的認知、應用局限性和未來展望/ 24

一、　 我國免疫抑制劑認知及應用的局限性/ 24

二、　 對傳統(tǒng)免疫抑制劑的展望/ 25

三、　 對新型免疫抑制劑的展望/ 26

第二部分 傳統(tǒng)免疫抑制劑

第三章　 傳統(tǒng)免疫抑制劑概述/ 30

第一節(jié)　 傳統(tǒng)免疫抑制劑的作用特性/ 30

第二節(jié)　 不良反應/ 31

一、　 呼吸系統(tǒng)/ 31

二、　 消化系統(tǒng)/ 32

三、　 血液系統(tǒng)/ 32

四、　 泌尿系統(tǒng)/ 32

五、　 神經精神系統(tǒng)/ 33

六、　 心血管系統(tǒng)/ 33

七、　 內分泌系統(tǒng)/ 33

八、　 生殖系統(tǒng)及胚胎發(fā)育/ 33

九、　 皮膚黏膜反應/ 34

十、　 骨關節(jié)肌肉系統(tǒng)/ 34

十一、　 惡性腫瘤/ 34

第四章　 環(huán)孢素/ 36

第一節(jié)　 概述/ 36

第二節(jié)　 藥代動力學/ 36

第三節(jié)　 作用機制/ 37

一、　 抑制T 淋巴細胞的增殖和活化/ 38

二、　 抑制細胞因子的產生/ 38

三、　 影響抗原提呈細胞的作用/ 38

第四節(jié)　 臨床應用/ 39

一、　 中國國家藥品監(jiān)督管理局批準的適應證/ 39

二、　 美國食品藥品監(jiān)督管理局批準的皮膚科適應證/ 39

三、　 禁忌證/ 39

四、　 皮膚科臨床應用/ 40

五、　 用法及用量/ 48

六、　 藥物相互作用/ 49

第五節(jié)　 不良反應與監(jiān)測/ 50

一、　 不良反應/ 50

二、　 用藥期間監(jiān)測/ 52

第五章　 糖皮質激素/ 55

第一節(jié)　 概述/ 55

第二節(jié)　 分類及藥代動力學/ 56

一、　 內源性糖皮質激素和外源性糖皮質激素/ 56

二、　 系統(tǒng)用糖皮質激素和外用糖皮質激素/ 57

第三節(jié)　 作用機制/ 60

一、　 抗炎效應/ 60

二、　 免疫抑制與抗過敏作用/ 61

三、　 抗休克作用/ 61

四、　 對代謝的影響/ 62

五、　 允許作用/ 62

六、　 其他效應/ 62

第四節(jié)　 臨床應用/ 63

一、　 系統(tǒng)用藥/ 63

二、　 局部用藥/ 70

三、　 特殊人群用藥/ 72

第五節(jié)　 不良反應、監(jiān)測及預防/ 74

一、　 長期全身性用糖皮質激素的不良反應/ 74

二、　 外用糖皮質激素的不良反應/ 77

三、　 糖皮質激素毒性指數(shù)/ 78

四、　 如何減少糖皮質激素的不良反應/ 80

第六章　 甲氨蝶呤/ 85

第一節(jié)　 概述/ 85

第二節(jié)　 藥代動力學/ 85

第三節(jié)　 作用機制/ 86

一、　 干擾核苷酸合成/ 86

二、　 對T 淋巴細胞的作用/ 86

三、　 抗炎作用/ 87

第四節(jié)　 臨床應用/ 87

一、　 皮膚科臨床應用/ 87

二、　 禁忌證及用藥前評估/ 95

三、　 用法及用量/ 98

四、　 藥物相互作用/ 98

五、　 特殊人群用藥/ 99

六、　 其他用藥注意事項/ 100

第五節(jié)　 不良反應/ 102

第七章　 環(huán)磷酰胺/ 109

第一節(jié)　 概述/ 109

第二節(jié)　 藥代動力學/ 110

第三節(jié)　 作用機制/ 111

第四節(jié)　 臨床應用/ 112

一、　 皮膚科臨床應用/ 112

二、　 禁忌證/ 118

三、　 藥物相互作用/ 119

第五節(jié)　 不良反應、監(jiān)測及預防/ 119

一、　 短期不良反應/ 119

二、　 長期不良反應/ 120

三、　 不良反應的監(jiān)測及預防/ 120

第八章　 硫唑嘌呤/ 巰嘌呤/ 123

第一節(jié)　 概述/ 123

第二節(jié)　 藥代動力學/ 124

第三節(jié)　 作用機制/ 124

第四節(jié)　 臨床應用/ 125

一、　 皮膚科臨床應用/ 125

二、　 用法及用量/ 127

三、　 藥物相互作用/ 128

四、　 特殊人群用藥/ 128

第五節(jié)　 不良反應/ 129

第九章　 嗎替麥考酚酯/ 135

第一節(jié)　 概述/ 135

第二節(jié)　 藥代動力學/ 135

第三節(jié)　 作用機制/ 136

第四節(jié)　 臨床應用/ 136

一、　 皮膚科臨床應用/ 136

二、　 禁忌證/ 144

三、　 用法及用量/ 144

四、　 聯(lián)合用藥/ 144

第五節(jié)　 不良反應與監(jiān)測/ 145

一、　 消化系統(tǒng)/ 145

二、　 泌尿生殖系統(tǒng)/ 145

三、　 血液系統(tǒng)/ 145

四、　 感染與腫瘤/ 145

五、　 致畸性/ 146

六、　 長期不良反應/ 146

七、　 用藥監(jiān)測/ 146

第十章　 來氟米特/ 149

第一節(jié)　 概述/ 149

第二節(jié)　 藥代動力學/ 149

第三節(jié)　 作用機制/ 150

第四節(jié)　 臨床應用/ 150

一、　 皮膚科臨床應用/ 150

二、　 禁忌證/ 154

三、　 用法及用量/ 154

四、　 藥物相互作用/ 154

五、　 特殊人群用藥/ 155

第五節(jié)　 不良反應、監(jiān)測及預防/ 155

一、　 不良反應/ 155

二、　 不良反應監(jiān)測及預防/ 156

第十一章　 他克莫司/ 159

第一節(jié)　 概述/ 159

第二節(jié)　 藥代動力學/ 159

第三節(jié)　 作用機制/ 160

第四節(jié)　 臨床應用/ 160

一、　 皮膚科臨床應用/ 160

二、　 禁忌證/ 167

三、　 用法及用量/ 167

四、　 藥物相互作用/ 167

第五節(jié)　 不良反應、監(jiān)測及預防/ 168

一、　 不良反應/ 168

二、　 個體差異對他克莫司用藥影響/ 169

三、　 不良反應監(jiān)測及預防/ 170

第十二章　 羥氯喹/ 173

第一節(jié)　 概述/ 173

第二節(jié)　 藥代動力學/ 173

第三節(jié)　 作用機制/ 174

一、　 抗瘧作用/ 174

二、　 免疫抑制作用/ 174

三、　 防紫外線作用/ 174

四、　 抗病毒作用/ 174

第四節(jié)　 臨床應用/ 174

一、　 皮膚科臨床應用/ 174

二、　 用法及用量/ 178

三、　 藥物相互作用/ 178

四、　 特殊人群用藥/ 178

第五節(jié)　 不良反應/ 179

第十三章　 沙利度胺/ 182

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