本書圍繞本學科的常規(guī)手術, 采取“手繪解剖圖+操作視頻+要點注釋”的形式, 以手繪解剖和手術視頻操作相結合的方式, 對手術中的每個關鍵步驟進行深入淺出的解讀, 手術與圖譜完美的結合, 為相關學科的醫(yī)務工作者提供精確的指導。本書共11章, 151節(jié), 采用文字和線條圖結合的方式, 配圖1200余張, 介紹了普通外科常見手術的適應證、術前準備、麻醉、手術步驟、術中和術后注意事項等, 系統(tǒng)介紹了各類規(guī)范、經(jīng)典的手術術式和正規(guī)的操作方法。書中的每個操作步驟層次分明、簡明扼要、準確無誤、通俗易懂。
“臨床手繪手術圖譜叢書”是由普通外科、神經(jīng)外科、胸外科、心臟外科、骨科、整形外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科以及肛腸外科11個分冊組成的“紙書 手術視頻”形式的大規(guī)模手術圖譜融合圖書。臨床手術發(fā)展到現(xiàn)階段,經(jīng)典、標準術式已被國內(nèi)外專著收編,插圖也成為經(jīng)典。突破、創(chuàng)新的手術術式、改良術式通常找不到參考圖,需要熟悉外科手術和人體解剖的專業(yè)畫師按照臨床醫(yī)師的口述或者文字進行創(chuàng)作。另外,某些個案病例、解剖變異等也沒有參考圖,手術圖片往往質(zhì)量不高,也需要手繪圖解。目前市場上的手術圖譜類圖書主要包括實物拍攝手術圖譜、單一學科或部位手繪手術圖譜,且多為譯著產(chǎn)品,與已有的手術圖譜類圖書相比,該叢書具有以下優(yōu)勢和特點:
1.權威性強 12位院士擔任叢書的名譽總主編和名譽顧問,來自全國30多家單位的40多位國家重點學科帶頭人擔任各分冊的學術顧問。為了實現(xiàn)叢書文、圖、視頻的有機融合,叢書的作者隊伍由來自全國50多家院校的268位醫(yī)學專家、醫(yī)學繪圖專家和醫(yī)學教育技術專家共同組成。
2.系統(tǒng)性強 以往出版的手術圖譜多為單一學科,該叢書系統(tǒng)全面,涵蓋了包括普外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科等需要進行手術操作的相關學科,目前國內(nèi)尚無如此大型的系列手術圖譜。
3.原創(chuàng)性強 該叢書圍繞臨床各學科的手術,以手繪圖譜和簡要文字相結合的方式對手術步驟進行深入淺出的解讀,1萬余插圖均為原創(chuàng)手繪創(chuàng)作,圖片直觀、清晰、質(zhì)量高。操作視頻均是基于目前的臨床實際工作拍攝制作,實現(xiàn)以手繪圖為基礎,文、圖和手術視頻的有機結合。
4.實用性強 該叢書不僅以圖文并茂的形式詳細闡述手術要點,還以二維碼的形式呈現(xiàn)難點手術視頻,將手術操作理論與實踐有機結合,將醫(yī)學與美學完美融合,達到傳統(tǒng)紙質(zhì)出版與數(shù)字出版的完美結合。
手術是治療外科疾病的重要手段,而手術質(zhì)量直接關系到治療效果。因此,外科醫(yī)師應十分重視手術操作中的每一個環(huán)節(jié)、每一個過程。外科手術所采用的各種術式,只能在一定的基礎之上規(guī)范進行,這就要求外科醫(yī)生在正確處理復雜的外科疾病,尤其是危重疾病時,手術操作必須熟練,思路必須清晰,諳熟某些常規(guī)手術的規(guī)范步驟,進而在外科實踐中,理論結合實踐,逐步養(yǎng)成優(yōu)良的外科素質(zhì)。
可以說,外科手術的思維是一種立體思維,而用冗長的文字描述手術過程對年輕外科醫(yī)生來說難免有過于抽象之嫌,因此以圖譜為主、輔以文字說明的外科手術參考書籍,是廣大外科醫(yī)生所向往和青睞的。
本書是基于以上原則,從普通外科臨床實踐出發(fā),在參閱了國外經(jīng)典著作、國內(nèi)有關資料的基礎上,博采眾家之長,并結合自己的臨床經(jīng)驗撰寫、編著而成。
全書有插圖1 200余幅,并配有文字說明,其中包括手術適應證、術前準備、麻醉、體位、手術步驟、術中要點和術后處理等,系統(tǒng)介紹了各類規(guī)范、經(jīng)典的手術術式和正規(guī)的操作方法。各術式的每個操作步驟層次分明、簡明扼要、準確無誤、通俗易懂。此外,書中還配有一些經(jīng)典手術的視頻,以進一步提升內(nèi)容的實用性。
本書注重基礎。雖然目前國內(nèi)外手術學進展較快,各種新技術層出不窮,但打好基礎是每個外科醫(yī)生都需要的,只有掌握了基本的手術技巧,才能夠開展新技術并熟練掌握。同時,本書也參閱了國內(nèi)外最新的手術學進展,注重立體思維,突出實用,力求創(chuàng)新,以插圖為主,輔以簡要的文字說明,使讀者一目了然。
由于時間倉促和實踐經(jīng)驗有限,書中可能存在不足之處,懇請同道批評、指正。
編 者
2023 年1 月
徐國成:中國醫(yī)科大學醫(yī)學人文學院醫(yī)學美術教研室主任。羅英偉:中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院普通外科教授。韓秋生:中國醫(yī)科大學醫(yī)學人文學院專家。
第一章急診手術
第一節(jié)靜脈剖開術/2
第二節(jié)中心靜脈穿刺/3
第三節(jié)清創(chuàng)縫合術/7
第四節(jié)膿腫切開引流術/9
第五節(jié)癰切開引流術/10
第六節(jié)甲周圍炎切開引流術/12
第七節(jié)化膿性指頭炎切開引流術/14
第八節(jié)拔甲術/15
第九節(jié)嵌甲切除術/17
第二章體表腫物切除術/
第一節(jié)雞眼與胼胝切除術/20
第二節(jié)尋常疣切除術/21
第三節(jié)皮膚黑痣切除術/22
第四節(jié)腋臭切除術/23
第五節(jié)脂肪瘤切除術/24
第六節(jié)皮脂腺囊腫切除術/25
第七節(jié)神經(jīng)纖維瘤切除術/26
第八節(jié)血管瘤切除術/27
第九節(jié)淋巴結活檢術/28
第三章乳腺手術/
第一節(jié)乳腺膿腫切開引流術/32
第二節(jié)乳腺良性腫物切除術/34
第三節(jié)輸乳管內(nèi)乳頭狀瘤切除術/36
第四節(jié)乳腺區(qū)段切除術/37
第五節(jié)乳房單純切除術/39
第六節(jié)皮下乳腺切除術/41
第七節(jié)乳腺癌根治性切除術/42
第八節(jié)簡化乳腺癌根治性切除術/47
第九節(jié)乳腺癌保乳手術/51
第十節(jié)乳腺癌擴大根治性切除術/53
第四章甲狀腺手術/
第一節(jié)甲狀腺腺瘤或囊腫切除術/58
第二節(jié)甲狀腺大部切除術/60
第三節(jié)甲狀腺全切除術/68
第四節(jié)甲狀腺癌頸淋巴結清掃術/70
第五節(jié)甲狀旁腺切除術/76
第六節(jié)甲狀舌管囊腫、瘺管切除術/79
第五章周圍血管手術/
第一節(jié)大隱靜脈高位結扎及靜脈剝脫術/84
第二節(jié)小隱靜脈高位結扎及靜脈剝脫術/90
第三節(jié)動脈Fogarty導管取栓術/91
第四節(jié)后天性動靜脈瘺切除術/93
第五節(jié)四肢動脈瘤切除術/96
第六節(jié)頸動脈瘤切除術/99
第七節(jié)腎下腹主動脈瘤切除術/101
第八節(jié)腹主動脈瘤腔內(nèi)修復術/108
第九節(jié)主-股動脈人工血管旁路移植術/111
第十節(jié)股-股動脈人工血管旁路移植術/116
第十一節(jié)腋-股動脈人工血管旁路移植術/118
第十二節(jié)倒置大隱靜脈股腘動脈旁路移植術/122
第十三節(jié)原位大隱靜脈股遠端動脈旁路移植術/125
第六章腹外疝的手術/
第一節(jié)腹股溝斜疝修補術/130
第二節(jié)腹股溝直疝修補術/138
第三節(jié)股疝修補術/140
第四節(jié)嵌頓性腹股溝疝修補術/143
第五節(jié)臍疝修補術/145
第六節(jié)腹壁切口疝修補術/148
第七章胃、十二指腸手術/
第一節(jié)胃切開術/152
第二節(jié)胃造瘺術/153
第三節(jié)胃十二指腸潰瘍穿孔修補術/157
第四節(jié)胃空腸吻合術/158
第五節(jié)胃大部切除胃空腸吻合術(BillrothⅡ)/161
第六節(jié)胃大部切除胃空腸吻合術(BillrothⅠ)/171
第七節(jié)胃穿通性潰瘍的胃切除術/175
第八節(jié)十二指腸潰瘍切除困難的胃切除術/176
第九節(jié)高位胃潰瘍的胃切除術/180
第十節(jié)十二指腸損傷修補術/182
第十一節(jié)胃切除術后再次手術/186
第十二節(jié)迷走神經(jīng)切斷術/187
第十三節(jié)胃癌根治性遠側胃切除術/191
第十四節(jié)胃癌根治性全胃切除術/196
第十五節(jié)全胃切除聯(lián)合尾側半胰、脾切除術/200
第十六節(jié)近側胃切除術/203
第十七節(jié)十二指腸憩室切除術/208
第十八節(jié)幽門成形術/210
第八章小腸、結直腸手術
第一節(jié)小腸穿孔修補術/215
第二節(jié)小腸部分切除術/217
第三節(jié)小腸造口術/224
第四節(jié)小腸外瘺閉合術/226
第五節(jié)腸梗阻的手術/229
第六節(jié)梅克爾憩室切除術/236
第七節(jié)腸系膜腫瘤摘除術/238
第八節(jié)急性闌尾炎/240
第九節(jié)闌尾膿腫切開引流術/247
第十節(jié)盲腸造瘺術/248
第十一節(jié)根治性右半結腸切除術/250
第十二節(jié)右半結腸切除術/254
第十三節(jié)分期右半結腸切除術/255
第十四節(jié)橫結腸切除術/257
第十五節(jié)回盲部曠置術/259
第十六節(jié)橫結腸雙腔造瘺術/261
第十七節(jié)根治性左半結腸切除術/264
第十八節(jié)左半結腸切除術/267
第十九節(jié)分期左半結腸切除術/269
第二十節(jié)乙狀結腸癌切除術/269
第二十一節(jié)乙狀結腸單腔造瘺術/271
第二十二節(jié)結腸造口閉合術/273
第二十三節(jié)經(jīng)腹息肉切除術/275
第二十四節(jié)經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(Miles手術)/277
第二十五節(jié)直腸癌Hartmann手術/283
第二十六節(jié)經(jīng)腹直腸癌切除術(Dixon手術)/284
第二十七節(jié)直腸癌切除、保留肛門結腸拉出術/286
第九章肝臟手術
第一節(jié)肝外傷縫合術/290
第二節(jié)肝清創(chuàng)引流術/293
第三節(jié)肝膿腫切開引流術/294
第四節(jié)肝棘球蚴囊腫內(nèi)囊摘除術/298
第五節(jié)肝囊腫開窗術/300
第六節(jié)肝血管瘤核除術/301
第七節(jié)肝部分切除術/303
第八節(jié)肝左外側葉切除術/305
第九節(jié)左半肝切除術/309
第十節(jié)肝左三葉切除術/312
第十一節(jié)肝右后葉切除術/314
第十二節(jié)右半肝切除術/317
第十三節(jié)肝右三葉切除術/320
第十四節(jié)中葉肝切除術/322
第十五節(jié)第Ⅷ肝段切除術/324
第十六節(jié)肝尾狀葉切除術/325
第一節(jié)膽囊造瘺術/330
第二節(jié)膽囊切除術/332
第三節(jié)腹腔鏡膽囊切除術/337
第四節(jié)膽囊部分切除術/341
第五節(jié)膽總管探查引流術/342
第六節(jié)經(jīng)十二指腸奧迪括約肌成形術/345
第七節(jié)膽總管十二指腸吻合術/347
第八節(jié)肝外膽管空腸Roux-en-Y吻合術/349
第九節(jié)人工乳頭間置空腸膽總管腸道吻合術/351
第十節(jié)膽囊空腸吻合術/354
第十一節(jié)肝內(nèi)膽管空腸吻合術/355
第十二節(jié)膽總管端端吻合術/359
第十三節(jié)膽總管成形術/360
第十四節(jié)肝門部膽管癌切除術/361
第十五節(jié)中部膽管癌切除術/366
第十章膽道手術
第一節(jié)胰腺損傷剖腹探查術/369
第二節(jié)急性壞死性胰腺炎切開引流術/373
第三節(jié)胰管空腸吻合術/375
第四節(jié)膽胰管空腸雙重吻合術/379
第十一章胰脾手術
第五節(jié)胰腺囊腫摘除術/381
第六節(jié)胰腺囊腫內(nèi)引流術/382
第七節(jié)胰腺囊腫外引流術(造袋術)/385
第八節(jié)胰瘺胃(空腸)吻合術/387
第九節(jié)胰島細胞瘤核除術/389
第十節(jié)胰體尾部切除術/390
第十一節(jié)胰十二指腸切除術/394
第十二節(jié)全胰切除術/403
第十三節(jié)胰尾側亞全切除術/406
第十四節(jié)脾切除術/407
第十五節(jié)脾部分切除術/410
第十六節(jié)胃切開胃底曲張靜脈縫合結扎術/412
第十七節(jié)黏膜下胃底曲張靜脈縫扎術/415
第十八節(jié)經(jīng)腹賁門周圍血管離斷術/416
第十九節(jié)脾腎靜脈吻合術/418
第二十節(jié)遠端脾腎靜脈吻合術/421
第二十一節(jié)腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術/423
第二十二節(jié)門腔靜脈吻合術/427
參考文獻/431
正文中融合的手術視頻/433
登錄中華臨床影像庫步驟/435