本書在新版時(shí)不僅增加了一些新的診斷名稱和內(nèi)容,而且還在護(hù)理目標(biāo)中增加了NOC分類,在護(hù)理措施中增加了NIC分類,有助于和國(guó)際上*的相應(yīng)分類方法接軌。本書的出版,預(yù)期對(duì)整體護(hù)理的深入發(fā)展有所裨益,因而是臨床護(hù)理人員的良師益友,也是護(hù)理專業(yè)師生不可缺少的參考書。但在學(xué)習(xí)過(guò)程中必須堅(jiān)持洋為中用的原則,既要積極引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的研究成果,又要根據(jù)我國(guó)國(guó)情,結(jié)合實(shí)際靈活運(yùn)用,以充分發(fā)揮其積極作用。
導(dǎo)言
一、如何作出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷
二、熟悉護(hù)理診斷
三、收集有效的相關(guān)資料
四、整理資料
五、區(qū)別護(hù)理診斷與合作性問(wèn)題
六、正確地列出護(hù)理診斷
七、選擇優(yōu)先診斷
八、總結(jié)
部分 護(hù)理診斷(按診斷概念的英文字母排序)
1.活動(dòng)無(wú)耐力Activity Intolerance
2.適應(yīng)力下降(顱內(nèi))Adaptive Capacity.Decreased:Intracranial
3.調(diào)節(jié)障礙Adjustment,Impaired
4.焦慮 Anxiety
5.死亡焦慮Death,Anxiety,
6.有體溫平衡失調(diào)的危險(xiǎn)Body Temperature,Risk for Imbalancetl
。1)體溫過(guò)高HypertIlermia
。2)體溫過(guò)低Hypothermia
(3)體溫調(diào)節(jié)無(wú)效Thermoregulation,Ineffective
7.排便失禁Bowel Incontinence
8.母乳喂養(yǎng)有效Breastfeeding,Effective
9.母乳喂養(yǎng)不當(dāng)或無(wú)效Breastfeeding,Ineffective
10.母乳喂養(yǎng)中斷Breastfeeding,Interrupted
11.心輸出量減少Cardiac Output,Decreased
12.照顧者角色緊張Caregiver Role Strain
有照顧者角色緊張的危險(xiǎn)Risk for Caregiver R0le Strain
13.不適Comfort,Impaired
。1)急性疼痛Acute Pain
(2)慢性疼痛Chronic Pain
14.惡心Nausea
15.溝通障礙Communication,Impaired
語(yǔ)言溝通障礙Communication,Impaired Verbal
16.意識(shí)障礙Confusion
。1)急性意識(shí)障礙Acute Confusion
。2)慢性意識(shí)障礙Chronic Confusion
17.便秘Constipation
。1)感知性便秘Perceived Constipation
。2)有便秘的危險(xiǎn)Risk for Constipation
18.應(yīng)對(duì)無(wú)效Coping,Ineffective
。1)防御性應(yīng)對(duì)Defensive Coping
(2)無(wú)效性否認(rèn)Ineffective Denial
19.社區(qū)應(yīng)對(duì)無(wú)效Coping,Ineffective Community
20.社區(qū)有增強(qiáng)應(yīng)對(duì)的愿望Coping,Readiness for Enhanced Community
21.家庭有增強(qiáng)應(yīng)對(duì)的愿望
……
第二部分 臨床各科常見疾病的診斷與合作性問(wèn)題
參考文獻(xiàn)
附錄 A:健康促進(jìn)/健康診斷