脂肪肝在中國是僅次于病毒性肝炎的第二位常見肝病,有專家預(yù)測脂肪肝在未來的10~20年內(nèi)將成為*位肝病!吨靖(第三版)》重點(diǎn)介紹脂肪肝的一般知識、病因、癥狀、診斷與鑒別診斷、治療以及預(yù)防保健,通過對該疾病的系統(tǒng)介紹,使脂肪肝的相關(guān)知識得到進(jìn)一步普及,使脂肪肝得到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和合理治療,指導(dǎo)廣大人民群眾遠(yuǎn)離脂肪肝,告別脂肪肝。本書適合臨床醫(yī)生、脂肪肝患者和家屬閱讀,更可作為廣大人民群眾提高自我保健能力的科普讀物,尤其適合于脂肪肝高危人群閱讀。
脂肪肝又稱肝內(nèi)脂肪變性,是指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪蓄積過多,脂肪含量超過肝重量的5%,或在組織學(xué)上超過肝實(shí)質(zhì)30%時(shí),稱為脂肪肝。近年來由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化、酒精消耗量的增加和預(yù)防保健措施的相對滯后,脂肪肝的患病率不斷升高。在中國是僅次于病毒性肝炎的第二位常見肝病,有專家預(yù)測脂肪肝在未來的10-20年內(nèi)將成為位肝病。
脂肪肝多數(shù)無臨床癥狀或僅有疲乏感,往往在體檢或治療其他疾病過程中意外發(fā)現(xiàn),一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常。不少患者,甚至個(gè)別醫(yī)生認(rèn)為脂肪肝無須處理,導(dǎo)致一些病人由脂肪肝演變成為脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,普及脂肪肝基礎(chǔ)知識,澄清人們的錯誤認(rèn)識,對于防治脂肪肝十分必要。曾民德教授曾指出,由于脂肪性肝病早期癥狀不明顯,大多數(shù)患者無明顯特異性癥狀,不少醫(yī)務(wù)人員和患者把該病視為良性可治可不治的疾病,貽誤了及早發(fā)現(xiàn)和針對性治療的合適時(shí)機(jī),導(dǎo)致部分病例未能得到及時(shí)、規(guī)范、有效的診治。
中國醫(yī)藥科技出版社非常重視醫(yī)學(xué)科普工作,倡導(dǎo)編寫《名醫(yī)與您談疾病叢書》。受叢書執(zhí)行總主編李廣智教授委托,我有幸邀請了上海交通大學(xué)人民醫(yī)院、中國人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院的脂肪肝相關(guān)專家編寫了《脂肪肝》這本科普讀物。版、第二版面世后,受到了讀者的廣泛關(guān)注,除了一些好評,更多的是期待,他們希望加入一些新知識、新進(jìn)展,希望了解更多的預(yù)防保健知識。讀者的鼓勵和期待讓我們感到責(zé)任重大,我們盡自己所能增加了一些內(nèi)容,充實(shí)了預(yù)防保健方面的知識,希望本書能夠幫助讀者較全面地了解脂肪肝,更好地防治脂肪肝。本書涉及的藥物,因存在個(gè)體差異,患者在用藥前需要咨詢專業(yè)醫(yī)生,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
感謝著名的中青年專家宛新建、張修禮、張遷等教授撰寫了有關(guān)章節(jié)。本書的出版,得到中國醫(yī)藥科技出版社的大力支持,得到了上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會朱建坤主任和著名的心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)專家李廣智教授的鼎力幫助,特表衷心感謝。書中一定還有不足甚至錯誤的地方,敬請讀者批評指正。
周玉坤,男性,漢族, 1969年2月出生,山東海陽人,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師。
畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué),現(xiàn)任中國人民解放軍455醫(yī)院肝膽外科,副主任醫(yī)師,現(xiàn)任《中國微創(chuàng)外科雜志》通訊編委。從事肝膽外科臨床教學(xué)科研工作十六年,以肝膽腫瘤、結(jié)石的手術(shù)治療為主研方向。具備高超的肝膽外科手術(shù)技能及熟練的腹腔鏡、膽道鏡技術(shù)。每年主持各類肝膽外科手術(shù)400例以上。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文30余篇,參編專著2部。獲軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎3項(xiàng),軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎1項(xiàng)。
常識篇
肝臟的位置、形態(tài)如何?
肝臟的主要功能有哪些?
肝臟在脂肪代謝中的作用是什么?
什么是血脂?
正常的血脂水平是多少?
脂肪肝患者血轉(zhuǎn)氨酶升高的意義是什么?
高脂血癥分為幾種類型?
脂蛋白分哪幾種類型?
什么是中性脂肪?
人體脂類如何分布?
脂肪是怎樣儲存和動員的?
脂肪細(xì)胞有哪些功能?
什么是瘦素?
補(bǔ)充瘦素能治療肥胖癥嗎?
為什么說減肥應(yīng)從娃娃抓起?
什么是肥胖癥?
內(nèi)臟型肥胖與皮下脂肪型肥胖哪種更易引起脂肪肝?
肥胖癥如何分度?
什么是脂肪肝?
脂肪肝如何按肝細(xì)胞內(nèi)積蓄脂肪性質(zhì)分類?
脂肪肝病理上分哪幾種類型?
肉眼觀察到的脂肪肝是什么樣子?
臨床上脂肪肝分哪幾種類型?
脂肪肝如何分度?
脂肪肝如何分期?
引起脂肪肝的常見藥物有哪些?
脂肪肝有急慢性之分嗎?
脂肪肝的發(fā)病機(jī)制是什么?
什么是脂肪肝的二次打擊學(xué)說?
脂肪肝的發(fā)展規(guī)律和結(jié)局是什么?
什么是酒精性脂肪肝?
什么是非酒精性脂肪肝?
什么是單純性脂肪肝?
什么是脂肪肝性肝炎?
什么是脂肪肝性肝纖維化?
什么是脂肪肝性肝硬化?
脂肪肝有哪些常見并發(fā)癥?
脂肪肝常合并哪些疾?
脂肪肝對人體有哪些危害?
為什么說脂肪肝容易誘發(fā)或加重糖尿病?
為什么說脂肪肝容易促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成?
哪些情況的脂肪肝比較難治?
什么是肥胖性脂肪肝?
什么是營養(yǎng)不良性脂肪肝?
……
病因篇
癥狀篇
診斷與鑒別診斷篇
治療篇
預(yù)防保健篇