我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國，也是最大的煙草受害國。為了將吸煙危害健康的堅實科學證據(jù)展示給國人，2012 年衛(wèi)生部組織專家撰寫了《中國吸煙危害健康報告》（以下簡稱《報告》）并正式發(fā)布。這是我國第一部由政府發(fā)布的系統(tǒng)闡述吸煙危害健康的權威報告。由于《報告》對吸煙危害健康問題進行了較為系統(tǒng)和深入的闡述，學術內(nèi)容豐富，傳遞信息權威，成為我國控煙工作必不可少的參考資料，在控煙工作中發(fā)揮了重要作用，被世界衛(wèi)生組織譽為“中國公共衛(wèi)生史上的重要里程碑”。此后，為了便于大眾傳播，我們從《報告》中凝練出30 條“控煙健康教育核心信息”，用于公眾健康教育，對于提高公眾的科學認知、推動控煙政策改變等工作發(fā)揮了重要作用。
目前距離《報告》發(fā)布已經(jīng)過去8 年。這8 年間，我國政府制定了一系列控煙政策，如2013 年印發(fā)的《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項的通知》，2014 年頒布的《關于在全國各級各類學校禁煙有關事項的通知》，2015 年修訂的《中華人民共和國廣告法》和與此相關的《互聯(lián)網(wǎng)廣告暫行管理辦法》及《中華人民共和國慈善法》等。2015年6 月1 日北京正式實施《北京市控制吸煙條例》，2017 年3 月1 日上海實施《上海市公共場所控制吸煙條例》修正案，此外還有深圳、西安等城市陸續(xù)出臺了全面無煙法規(guī)。2016 年中共中央、國務院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，明確要求“到2030 年，15 歲以上人群吸煙率降低到20%”。2018 年《煙草控制框架公約》的牽頭履約職責被劃歸國家衛(wèi)生健康委員會。2019 年7 月國務院成立健康中國行動推進委員會，并由委員會發(fā)布《健康中國行動（2019—2030 年）》，控煙行動位于全方位干預健康影響因素6 項行動中的第4 項，與其他14 個專項行動中的11 項密切相關。這8 年間，我國政府部門在全國范圍開展了控煙健康教育活動，開展無煙衛(wèi)生健康系統(tǒng)建設，推進臨床戒煙治療，開展相關科學研究，組織煙草流行監(jiān)測，非政府組織也積極參與控煙工作，多部門、多層次的控煙局面正在形成。
雖然我國控煙工作不斷取得進展，但國人吸煙率仍居高不下，公眾對吸煙危害健康認知仍亟待提高。為了進一步“讓科學警醒吸煙之害”，由國家衛(wèi)生健康委員會牽頭，中日友好醫(yī)院組織、聘請控煙及慢性呼吸疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、公共衛(wèi)生等領域的權威專家組成專家委員會，對2012 年《報告》內(nèi)容進行更新，撰寫《中國吸煙危害健康報告2020》（以下簡稱《報告2020》）。
《報告2020》的主要內(nèi)容包括吸煙與呼吸疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病以及電子煙的健康危害。組織撰寫工作采取與2012 年版《報告》相同的項目管理方式：項目工作組首先對相關研究文獻進行檢索、匯總、歸納，共收集研究文獻2 萬余篇；以此為基礎進行文獻篩選，確定了《報告2020》所采用的800 余篇主要科學文獻；隨后，基于1964 年《美國衛(wèi)生總監(jiān)報告》提出的因果關系推斷方法，從關聯(lián)的一致性或可重復性、關聯(lián)的強度、關聯(lián)的特異性、關聯(lián)的時間順序和關聯(lián)的連貫性或合理性五個方面，對主要科學文獻的證據(jù)等級進行評價；根據(jù)這些文獻所提供的科學證據(jù)，對2012 年版《報告》中吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病的內(nèi)容與核心結(jié)論進行更新，撰寫新章節(jié)“電子煙的健康危害”。為了突出《報告2020》的中國特色，工作組在文獻篩選和報告撰寫過程中，特別注意對中國研究結(jié)果的引用和描述。工作組邀請國內(nèi)外40余位相關專業(yè)領域的專家對初稿進行了同行審議、高級科學審議，并對每一位審議專家的意見進行詳細記錄，逐一核對、解決審議專家提出的問題。之后，工作組對審議、修訂后的報告進行統(tǒng)稿。
我們相信，傳播前沿、科學和可靠的吸煙危害健康知識可以引導民眾認識到“吸煙為致病之首惡，控煙為防病之首善”。今后根據(jù)吸煙危害健康的進一步科學研究進展，我們還將動態(tài)修訂報告或就某一方面的問題做深入的專題闡述。
《報告2020》撰寫工作得到了世界衛(wèi)生組織、國內(nèi)外多領域?qū)＜业拇罅χС趾拖ば闹笇�，同時得到國家重點研發(fā)計劃“醫(yī)院、社區(qū)戒煙模式及干預技術研究（編號：2017YFC1309400）”等項目的資助。在此表示誠摯謝意。由于水平有限，加之時間倉促，《報告2020》可能存在欠妥之處，希望廣大讀者予以批評指正。
《中國吸煙危害健康報告2020》編寫組主編 王 辰
2020 年12 月
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