1.內(nèi)容包括各類眼病的裂隙燈顯微鏡檢查(及治療)推薦規(guī)范流程和操作、讀圖指導(dǎo),集科學(xué)性和實(shí)用性于一體。
2.中山大學(xué)中山眼科中心團(tuán)隊(duì)編寫(xiě),旨在規(guī)范眼科裂隙燈操作,形成裂隙燈影像的標(biāo)準(zhǔn)化采集方法,為醫(yī)學(xué)人工智能的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
3.圖文并茂,講解清晰,還對(duì)常見(jiàn)眼科疾病的裂隙燈下表現(xiàn)進(jìn)行展示,適合各級(jí)眼科醫(yī)生閱讀,尤其是適合作為初學(xué)者、規(guī)培醫(yī)生、縣級(jí)醫(yī)生、基層醫(yī)生的專業(yè)參考書(shū)。
醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)的研發(fā)、推廣和成功落地推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)向智能化轉(zhuǎn)變。眼科人工智能作為醫(yī)學(xué)人工智能體系最重要的分支之一,以眼科影像數(shù)據(jù)為主的臨床資料的標(biāo)準(zhǔn)化采集是眼科人工智能技術(shù)領(lǐng)先高速發(fā)展的重要前提。制定一系列眼科影像的采集標(biāo)準(zhǔn),明確人工智能研發(fā)的規(guī)范流程,完成相關(guān)書(shū)籍文件的出版,是推動(dòng)眼科人工智能邁向高水平發(fā)展階段的重要基石。
裂隙燈顯微鏡是眼科臨床診療過(guò)程中評(píng)估眼部情況最普及、最重要的檢查手段,可實(shí)現(xiàn)眼部影像的實(shí)時(shí)成像采集,能準(zhǔn)確、客觀地記錄眼部圖像,是眼科人工智能研究重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。然而,裂隙燈顯微鏡的操作具有較強(qiáng)的專業(yè)性,步驟多、流程復(fù)雜、難以標(biāo)準(zhǔn)化,相關(guān)工具書(shū)的缺乏導(dǎo)致目前不同單位操作方法不一,圖像質(zhì)量參差不齊,阻礙了眼科人工智能產(chǎn)品的大規(guī)模推廣。
我們以眼科裂隙燈顯微鏡為首個(gè)工作重點(diǎn),制定了裂隙燈顯微鏡檢查和拍照的標(biāo)準(zhǔn)化流程,并完成《眼科裂隙燈顯微鏡操作手冊(cè)》工具書(shū)的出版,以輔助裂隙燈顯微鏡操作方法的學(xué)習(xí),規(guī)范裂隙燈顯微鏡的圖像采集,促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化眼科影像數(shù)據(jù)集的建立,進(jìn)一步加速眼科智能產(chǎn)品的研發(fā)、驗(yàn)證和推廣,推動(dòng)眼科的智能化進(jìn)程。
本書(shū)在編寫(xiě)過(guò)程中得到了專家朋友們的熱情幫助,獲得了 13人民衛(wèi)生出版社的大力支持,在此一并表示感謝。眼科學(xué)發(fā)展日新月異,書(shū)本內(nèi)容可能存有滯后或可推敲之處,但愿瑕不掩瑜,還懇請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正。
林浩添
中山大學(xué)中山眼科中心
2021 年3 月
第一章 裂隙燈顯微鏡照相操作的重要性 / 1
第二章 裂隙燈顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)、工作原理及發(fā)展歷史 / 5
一、裂隙燈顯微鏡的基本結(jié)構(gòu) / 6
二、裂隙燈顯微鏡的工作原理 / 8
三、裂隙燈顯微鏡的發(fā)展歷史 / 10
第三章 眼表解剖基礎(chǔ)和常見(jiàn)疾病 / 19
一、眼瞼在維持眼表健康中的作用 / 21
二、淚膜 / 21
三、結(jié)膜 / 23
四、角膜與角膜緣干細(xì)胞 / 24
五、常見(jiàn)眼表疾病 / 26
第四章 裂隙燈顯微鏡下眼表照相的標(biāo)準(zhǔn)化流程 / 31
第五章 裂隙燈顯微鏡下前房角鏡使用的標(biāo)準(zhǔn)化流程及應(yīng)用場(chǎng)景 / 41
一、檢查前的準(zhǔn)備 / 42
二、檢查方法及流程 / 43
三、前房角鏡檢查常用記錄方法 / 45
四、前房角鏡檢查注意事項(xiàng)及禁忌證 / 47
第六章 裂隙燈顯微鏡下非白光光源使用的標(biāo)準(zhǔn)化流程及應(yīng)用場(chǎng)景 / 49
一、裂隙燈顯微鏡下應(yīng)用鈷藍(lán)光檢查 / 50
二、裂隙燈顯微鏡下應(yīng)用無(wú)赤光檢查 / 56
第七章 晶狀體解剖基礎(chǔ)和白內(nèi)障類型與分級(jí) / 59
一、晶狀體解剖基礎(chǔ) / 60
二、晶狀體生理功能 / 61
三、白內(nèi)障病因及分類 / 61
四、晶狀體混濁的LOCS 分級(jí) / 67
第八章 裂隙燈顯微鏡下晶狀體照相的標(biāo)準(zhǔn)化流程 / 73
一、裂隙燈晶狀體照相圖像采集方法 / 74
二、裂隙燈晶狀體照相照片命名與上傳 / 79
三、裂隙燈晶狀體照相照片采集質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和解決方法 / 79
第九章 玻璃體解剖基礎(chǔ)和常見(jiàn)疾病 / 81
一、玻璃體的解剖結(jié)構(gòu) / 82
二、玻璃體的生理功能 / 83
三、常見(jiàn)玻璃體疾病 / 84
第十章 裂隙燈顯微鏡下前后段玻璃體照相的標(biāo)準(zhǔn)化流程 / 87
一、檢查前部玻璃體 / 88
二、檢查中央部及后部玻璃體 / 88
三、觀察指標(biāo) / 92
第十一章 眼底解剖基礎(chǔ)和常見(jiàn)疾病 / 95
一、眼底解剖基礎(chǔ) / 96
二、常見(jiàn)眼底病 / 98
第十二章 裂隙燈顯微鏡下前置鏡眼底檢查及照相的標(biāo)準(zhǔn)化流程 / 111
第十三章 裂隙燈顯微鏡下接觸鏡輔助激光治療的標(biāo)準(zhǔn)化流程及其應(yīng)用場(chǎng)景 / 117
一、Nd∶YAG 激光后囊膜切開(kāi) / 119
二、激光周邊虹膜切除術(shù) / 120
三、視網(wǎng)膜激光光凝 / 122
四、其他常見(jiàn)應(yīng)用 / 124
第十四章 裂隙燈顯微鏡檢查前安全散瞳注意事項(xiàng) / 127
一、眼科常用散瞳藥 / 128
二、散瞳效果評(píng)價(jià)及測(cè)量法 / 129
三、散瞳注意事項(xiàng) / 130
第十五章 互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程操控的智能眼科裂隙燈顯微鏡系統(tǒng) / 133
一、智能檢查——遠(yuǎn)程遙控智能眼科裂隙燈顯微鏡 / 135
二、輔助診療——常見(jiàn)眼表疾病人工智能診療系統(tǒng) Visionome / 137
三、應(yīng)用平臺(tái)——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院24 小時(shí)診療云平臺(tái) / 139