第一節(jié) 養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的類型及設(shè)置標準 …………………………1

一、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的概念 …………………………………1

二、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)類型 ……………………………………1

三、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準 ………………………………2

第二節(jié) 養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容 …………………………………2

一、疾病預(yù)防控制服務(wù) ………………………………………………2

二、診療服務(wù) …………………………………………………………7

三、藥事服務(wù) …………………………………………………………7

四、護理服務(wù) …………………………………………………………8

第二章 管理架構(gòu)與崗位設(shè)置…………………………………………………………… 9

第一節(jié) 管理架構(gòu) ………………………………………………………………9

一、養(yǎng)老機構(gòu)護理院的管理架構(gòu) ……………………………………9

二、養(yǎng)老機構(gòu)門診部的管理架構(gòu) ……………………………………10

三、養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)室的管理架構(gòu) ……………………………………10

四、養(yǎng)老機構(gòu)護理站的管理架構(gòu) ……………………………………10

第二節(jié) 崗位設(shè)置 ………………………………………………………………11

一、院長 ………………………………………………………………11

二、業(yè)務(wù)副院長 ………………………………………………………12

三、院長助理 …………………………………………………………12

四、（副）主任醫(yī)師 ……………………………………………………13

五、主治醫(yī)師 …………………………………………………………13

六、醫(yī)技科室醫(yī)師 ……………………………………………………14

七、藥劑師 ……………………………………………………………15

八、康復(fù)治療師 ………………………………………………………15

九、中醫(yī)保健師 ………………………………………………………16

十、掛號、收費人員 …………………………………………………16

十一、護士長 …………………………………………………………17

十二、護士 ……………………………………………………………18

第三章 醫(yī)護人員管理 ………………………………………………………………… 19

第一節(jié) 醫(yī)護人員準入管理 ……………………………………………………19

一、醫(yī)師醫(yī)技人員準入管理 …………………………………………19

二、護理人員準入管理 ………………………………………………20

第二節(jié) 醫(yī)護人員日常工作行為規(guī)范 …………………………………………20

一、醫(yī)師醫(yī)技人員日常工作行為規(guī)范 ………………………………20

二、護理人員日常工作行為規(guī)范 ……………………………………22

第三節(jié) 醫(yī)護人員考核與技術(shù)培訓(xùn) ……………………………………………23

一、醫(yī)護人員的考核管理 ……………………………………………23

二、醫(yī)護人員的技術(shù)培訓(xùn)管理 ………………………………………25

第四章 醫(yī)務(wù)工作日常管理 …………………………………………………………… 27

第一節(jié) 門診管理 ………………………………………………………………27

一、門診的含義 ………………………………………………………27

二、門診管理的意義 …………………………………………………27

三、門診管理制度 ……………………………………………………27

四、門診管理的內(nèi)容 …………………………………………………28

第二節(jié) 老年人病情評估管理與醫(yī)囑管理 ……………………………………30

一、老年人病情評估管理 ……………………………………………30

二、醫(yī)囑管理 …………………………………………………………31

第三節(jié) 危重老年人搶救管理 …………………………………………………32

第四節(jié) 藥房與藥品管理 ………………………………………………………33

一、藥房管理 …………………………………………………………33

二、藥品管理 …………………………………………………………34

第五節(jié) 醫(yī)療廢棄物管理 ………………………………………………………36

一、醫(yī)療廢棄物的含義與分類 ………………………………………36

二、醫(yī)療廢棄物的管理 ………………………………………………38

第六節(jié) 醫(yī)療設(shè)備管理 …………………………………………………………40

一、醫(yī)療設(shè)備的采購 …………………………………………………40

二、醫(yī)療設(shè)備的安全使用 ……………………………………………41

三、醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修 …………………………………………42

四、醫(yī)療設(shè)備的報廢 …………………………………………………42

第七節(jié) 老年人用藥、注射與輸液管理 ………………………………………43

一、老年人用藥管理 …………………………………………………43

二、老年人注射與輸液管理 …………………………………………44

第八節(jié) 醫(yī)療差錯與事故管理 …………………………………………………46

一、醫(yī)療差錯與事故的相關(guān)概念 ……………………………………46

二、醫(yī)療差錯與事故的分類與分級 …………………………………47

三、醫(yī)療差錯與事故的安全防范 ……………………………………47

四、醫(yī)療差錯與事故的處理 …………………………………………48

第九節(jié) 院內(nèi)感染控制管理 ……………………………………………………49

一、相關(guān)概念厘清 ……………………………………………………50

二、養(yǎng)老機構(gòu)院內(nèi)感染控制的基本要求 ……………………………50

三、院內(nèi)感染的監(jiān)測與控制 …………………………………………51

四、傳染病的控制管理 ………………………………………………55

第十節(jié) 醫(yī)護人員日常查房管理 ………………………………………………57

一、醫(yī)護人員查房管理制度 …………………………………………57

二、醫(yī)護人員查房要求 ………………………………………………57

三、醫(yī)護人員查房內(nèi)容 ………………………………………………58

四、醫(yī)護人員查房注意事項 …………………………………………58

第十一節(jié) 醫(yī)護人員值班與交接班管理 ………………………………………59

一、醫(yī)護人員值班管理 ………………………………………………59

二、醫(yī)護人員交接班管理 ……………………………………………60

第十二節(jié) 統(tǒng)計工作與文件檔案管理 …………………………………………61

一、統(tǒng)計工作管理 ……………………………………………………61

二、文件檔案管理 ……………………………………………………62

第五章 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理 …………………………………………………………… 64

第一節(jié) 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理要求和管理措施 …………………………………64

一、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理要求 …………………………………………64

二、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理措施 …………………………………………64

第二節(jié) 不合格醫(yī)療服務(wù)的控制 ………………………………………………66

一、不合格醫(yī)療服務(wù)的分類 …………………………………………66

二、不合格的識別與判定 ……………………………………………66

三、不合格醫(yī)療服務(wù)的處理 …………………………………………66

四、不合格醫(yī)療服務(wù)的記錄 …………………………………………66

附錄 ……………………………………………………………………………………… 67

參考文獻………………………………………………………………………………… 101