25年前，在恩師袁詩芬教授的指引下，我有幸進入牙周病學領域?qū)W習。自那以后，經(jīng)歷了7年口腔內(nèi)科的臨床歷練、3年碩士研究生的科研訓練、4年博士研究生階段對口腔微生物微觀世界的探索以及在上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院（簡稱“九院”）牙周病科作為牙周醫(yī)師和教學骨干的10年歲月中的磨煉和成長，與同行分享交流自己臨床認知的想法愈加強烈。
　　幸運的是，2016年，上海交通大學出版社的徐唯編輯成為我的患者，診療之余，我向徐編輯了解了圖書出版的細節(jié)，并表達了想以圖書形式進行專業(yè)交流的愿望。徐編輯的專業(yè)指引和幫助，最終促成了本書的出版。
　　最初的計劃是結(jié)集出版典型的牙周臨床病例。然而，在寫作過程中，我越發(fā)感覺到，比起一個個獨立的病例分析，進行臨床決策背后的理念解讀，也許會對讀者有更深層次的啟發(fā)。這些理念來自臨床研究所獲得的循證證據(jù)以及在各種因素綜合作用下，對整體診療程序的梳理和反思，而并非獨立的病例本身。因此，在本書的第一部分，我將這些典型的臨床病例融入11項與牙周整體治療程序密切相關的臨床問題之中，跳出傳統(tǒng)的教科書模式，努力去尋求臨床決策的本質(zhì)，在表達自己的思考和觀點的同時，也希望能促進讀者結(jié)合自身臨床實際去觀察思考，進而提高自身所做臨床決策的合理性。
　　2008-2018年，我在九院牙周病科工作；2014-2017年，我兼任了中華口腔醫(yī)學會牙周病學專業(yè)委員會秘書的工作，2018-2019年，我在豪孚迪（Hu-Friedy）公司擔任了培訓教師；2018年至今，我在上海清木口腔門診部執(zhí)業(yè)。這些經(jīng)歷，使我有機會與更多的牙周同行以及口腔全科醫(yī)師接觸。我深深地感受到，在牙周臨床操作細節(jié)上，我們的口腔醫(yī)學教育體系存在一個較大的空白點——對牙周臨床各項操作的解析不夠詳盡。 這在一定程度上與我們國家口腔醫(yī)學體系中并未細分口腔衛(wèi)生士專業(yè)有關。在現(xiàn)行本科和�？瓶谇会t(yī)學教育體系中，牙周病學專業(yè)課時數(shù)僅為50～100學時，訓練的內(nèi)容不夠詳盡，從而導致臨床醫(yī)師對操作細節(jié)把握不夠充分。同時，很多口腔臨床醫(yī)師對牙周治療的認識僅停留在以“超聲潔牙”為代表的“齦上治療”，而沒有建立治療前通過完整的檢查評估疾病狀態(tài)的習慣，也沒有信心實施“齦下治療”，或者在實施了“齦下治療”后，缺乏對治療結(jié)果的自我評判能力，這就導致他們無法真正把控患者的牙周狀態(tài)。
　　針對這一現(xiàn)狀，本書第二部分以圖文結(jié)合的形式，幫助臨床醫(yī)師理解牙周診療操作的基本細節(jié)，從而讓他們能夠“有章法”地練習牙周病史收集、各個環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通、臨床檢查和判斷，為患者提供高效的牙周治療，并在持之以恒的隨訪和積累中提高對不同牙周組織狀態(tài)、對不同患者的具體牙列和患牙情況進行評估與治療的能力。
　　最后，本書以附錄的形式列出主要臨床過程可能用到的提綱，并補充介紹了一些牙周診療器械的變革過程，供同行參考。
　　本書收錄的臨床資料來源于我的臨床筆記，部分器械圖片已獲國外版權(quán)方書面正式授權(quán)，其余器械圖片、操作圖片和模式圖由我自己拍攝或者繪制。
　　醫(yī)師的臨床認知是隨著研究的深入、器械的變革、個人經(jīng)驗的積累以及時代變遷而變化的。鉆研、交流和反思是每一位臨床從業(yè)者的日常功課。我寫作的初衷也在于希望同行讀者能從本書中獲得一些啟發(fā)。我深知任何觀點都存在一定的局限性，讀者也將在閱讀中發(fā)現(xiàn)這些局限性，我期盼與讀者有更多的交流，一起思考、鉆研和進步。
　　在成稿之際，我要深深地感謝我背后的支持者：謝謝九院牙周病科束蓉教授對“大力之折騰”的無限包容，謝謝宋忠臣教授在關鍵環(huán)節(jié)的巨大幫助，謝謝謝玉峰教授的真誠支援，謝謝印第安納大學韋恩堡牙學院Nancy Mann教授、日本德島大學牙周與牙髓病學教研室Hiromichi Yumoto教授以及前豪孚迪全球教育部教育學專家、口腔衛(wèi)生士Tami Wanless女士在第一時間為我答疑解惑，謝謝上海清木口腔門診部沈宏嘉醫(yī)師、郁岷醫(yī)師以及其他伙伴們的大力支持，謝謝我的助手張艷護士幫助我完成臨床照片的拍攝，謝謝陳慧文醫(yī)師和倪佳文醫(yī)師在本書圖片制作中的幫助，謝謝家人和朋友們的支持與鼓勵，謝謝在我2個月的封閉寫作過程中，3只貓瞇的陪伴，它們是周軼、夢奇和巧珍。